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早上醒来手指关节僵硬疼痛怎么回事
补充说明：早上醒来手指关节僵硬疼痛怎么回事
a******W 2024-10-21 14:09
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
早上醒来手指关节僵硬疼痛可能是类风湿性关节炎、骨关节炎、痛风性关节炎、腱鞘炎、先天性关节发育异常等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，由于免疫系统错误地攻击健康的关节组织，导致炎症和关节损伤。这会导致关节肿胀、僵硬和疼痛。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解不适症状。
2.骨关节炎
骨关节炎是关节软骨逐渐退化的一种疾病，在睡眠时血液循环减慢，易出现关节僵硬的情况，从而引起疼痛的症状。患者可遵照医生指示服用硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖片等药物保护关节软骨，延缓病情进展。
3.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸结晶沉积在关节内引起的炎症反应，夜间睡眠时体温下降，血流速度减慢，尿酸盐结晶析出并刺激关节滑膜，导致关节出现红、肿、热、痛等典型表现。针对痛风性关节炎的治疗主要是控制尿酸水平，减少尿酸生成和促进其排泄，常用药物包括苯溴马隆片、丙磺舒片等。
4.腱鞘炎
腱鞘炎是指肌腱周围的腱鞘发生无菌性炎症，当晨起后活动量增加，此时局部血液循环加快，炎症因子刺激周围神经，就会表现为疼痛的现象。患者需要遵从医生的意见通过腱鞘切开术等方式松解粘连，减轻腱鞘的压力，恢复正常的关节功能。
5.先天性关节发育异常
先天性关节发育异常可能导致关节结构不正常，进而影响关节的功能和稳定性，容易诱发关节僵硬和疼痛。对于先天性关节发育异常的患者，手术矫正可能是必要的治疗方法，例如关节镜下微创矫形术等。
建议定期监测关节状况，必要时进行血液检查以评估是否存在高尿酸血症。适当的运动有助于改善关节灵活性，但应避免过度劳累，以免加重关节负担。
2024-10-21 14:09
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
