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孕28周胎位固定了吗
补充说明：孕28周胎位固定了吗
2024-09-25 11:18
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王利群 主治医师 哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲
擅长：妇科常见疾病的诊治如子宫内膜异位症，卵巢囊肿，输卵管疾病等，尤其是恢复女性生育力的生殖外科手术为主。
提问
孕28周胎位尚未完全固定，可能需要在孕30周后进行体位调整或医疗干预。
在妊娠期间，胎儿的活动空间较大，胎位可能会随着孕周的增加而发生变化。孕28周时，胎位可能还未完全固定，但此时可以开始进行胎位的监测和调整。如果在孕30周后发现胎位异常，如臀位或横位，可能需要进行体位调整或医疗干预，如胸膝卧位或外倒转术，以确保胎儿的正常发育和分娩的顺利进行。
2024-09-25 14:33
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胎位异常是造成难产的常见因素之一。分娩时枕前位（正常胎位）约占90％，而胎位异常约占10％，其中胎头位置异常居多，有因胎头在骨盆腔内旋转受阻的持续性枕横位、持续性枕后位；有因胎头俯屈不良呈不同程度仰伸的面先露、额先露；还有高直位、前不均倾位等，总计约占6％～7％。胎产式异常的臀先露约占3％～4％，肩先露已极少见。此外还有复合先露。在分娩过程中，胎头以枕后位或枕横位衔接，在下降过程中，胎头枕部因强有力宫缩绝大多数能向前转135°或90°，转成枕前位而自然分娩。若胎头枕骨持续不能转向前方，直至分娩后期仍然位于母体骨盆的后方或侧方，致使分娩发生困难者，称为持续性枕后位（persistent occipito posterior position）或持续性枕横位（persistent occipitotransverse position）。
