发病时间：不清楚
甲状腺乳头癌左侧切除检查4A
补充说明：甲状腺乳头癌左侧切除检查4A
2023-08-08 17:19
甲状腺乳头癌 甲状腺乳头状癌 甲状腺 甲状腺癌 左甲状腺素钠片
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林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：外科常见疾病的诊治，急慢性创面的治疗等
提问
甲状腺乳头癌左侧切除检查4A，一般指甲状腺乳头状癌患者行左侧甲状腺切除术后，病理检查结果提示为低危组、中危组、高危组。此类情况通常提示患者的病情恶化程度较低，预后良好，但仍需要遵医嘱进行后续治疗。
1、低危组
甲状腺乳头癌是一种常见的甲状腺癌，起源于甲状腺滤泡上皮细胞。如果患者的病理检查结果提示为低危组，则说明患者的病情恶化程度较低，预后良好，通常不需要进行后续治疗，但需要遵医嘱定期进行复查。
2、中危组
如果患者的病理检查结果提示为中危组，则说明患者的病情恶化程度较高，预后不良，通常需要遵医嘱进行后续治疗。患者可在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗，必要时还可进行放疗、化疗等。
3、高危组
如果患者的病理检查结果提示为高危组，则说明患者的病情恶化程度较高，预后不良，通常需要遵医嘱进行后续治疗。患者可在医生指导下使用卡比马唑片、阿巴卡韦片等药物进行治疗，还可遵医嘱进行放疗、化疗等。
4、极高危组
如果患者的病理检查结果提示为极高危组，则说明患者的病情恶化程度较高，预后不良，通常需要遵医嘱进行后续治疗。患者可在医生指导下使用索拉非尼、瑞戈非尼等靶向药物进行治疗，还可遵医嘱进行手术治疗。
5、IV期
IV期甲状腺乳头状癌患者的临床治愈率低，5年生存率约为20%，预后较差。患者可遵医嘱进行放疗、化疗等。
甲状腺乳头状癌患者应积极配合医生进行治疗，以延长生存时间。患者应保持积极乐观心态，避免过度焦虑，以免加重病情。
2023-08-10 20:17
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甲状腺乳头状癌最常见，恶性度也最轻。约占甲状腺癌的半数，多见于儿童或年轻（40岁前）女性患者，有些患者在儿童时期曾作过颈部x线治疗。肿瘤生长缓慢，可在甲状腺内局限数年，病灶可经腺内淋巴管自原发部位扩散至腺体的其他部位和局部淋巴结，也可局限数年，故易忽视其性质。
多发人群：儿童或年轻（40岁前）女性
临床检查：肿瘤VIP受体显像
注射用盐酸表柔比星
主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
重组人干扰素α2b注射液
1.用于治疗某些病毒性疾病，如急慢性病毒性肝炎、带状疱疹、尖锐湿疣。2.用于治疗某些肿瘤，如毛细胞性白血病、慢性髓细胞性白血病、多发性骨髓瘤、非何杰金氏淋巴瘤、恶性黑色素瘤、肾细胞癌、喉乳头状瘤、卡波氏肉瘤、卵巢癌、基底细胞癌、表面膀胱癌等。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
注射用重组人干扰素α2a
1 病毒性疾病:伴有HBV-DNA、DNA多聚酶阳性或HBeAg阳性等病毒复制标志的成年慢性活动性乙型肝炎病人、伴有HCV抗体阳性和谷丙转氨酶(ALT)增高，但不伴有肝功能代偿失调(Child分类A)的成年急慢性丙型肝炎病人、尖锐湿疣、带状疱疹、小儿病毒性肺炎及上呼吸道感染、慢性宫颈炎、丁型肝炎等。2 肿瘤:毛状细胞白血病、多发性骨髓瘤、非何杰金氏淋巴瘤、慢性白血病以及卡波济氏肉瘤、肾癌、喉乳头状瘤、黑色素瘤、蕈样肉芽肿、膀胱癌、基底细胞癌等。
