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咯血越治越严重怎么办
补充说明：咯血越治越严重怎么办
2024-08-19 12:08
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林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
咯血越治越严重可能需要采取止血药物、抗生素、抗结核药物等治疗措施。
1.止血药物
患者可以遵医嘱使用酚磺乙胺、氨甲苯酸等止血药物。这些药物通过减少血管壁通透性、促进凝血因子活性等方式来达到止血效果。适用于急性咯血且出血量较大时，以迅速控制出血情况。
2.抗生素
针对感染引起的咯血，医生可能会开具阿莫西林、头孢克肟等抗生素进行治疗。通常按疗程服用，如每日三次，每次500毫克。抗生素能有效抑制或杀灭细菌，防止感染扩散，从而减轻咯血症状。适用于由细菌感染导致的咯血，如肺炎、肺脓肿等情况。
3.抗结核药物
对于结核病引起的咯血，常用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。一般为口服给药，每天一次，剂量根据病情调整。这些药物能够直接作用于结核杆菌，阻止其生长繁殖，从而消除病因，缓解咯血。适用于因结核病引起的咯血，特别是活动性肺结核患者。
咯血期间应保持室内空气流通，避免剧烈运动和情绪激动，以免加重咯血。同时，注意饮食调理，避免辛辣刺激食物，多摄入富含维生素C的食物，如柑橘类水果，有助于增强身体抵抗力，促进康复。
2024-08-19 13:33
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声门以下呼吸道或肺组织出血，经口排出者称为“咯血”(Hemoptysis)。其表现可以是痰中带血或大量咯血。因此临床上常根据病人的咯血量多少，将其分为：少量咯血、中等量咯血和大咯血。通常大咯血是指：1次咯血量超过100ml，或24h内咯血量超过600ml以上者。 需要强调的是，对咯血病人病情严重程度的判断，不要过分拘泥于咯血量的多少，而应当结合病人的一般情况，包括营养状况、面色、脉搏、呼吸、血压以及有否发绀等，进行综合判断。对那些久病体衰或年迈咳嗽乏力者，即使是少量咯血亦可造成病人窒息死亡，故对这类病人亦应按照大咯血的救治原则进行救治。
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