发病时间：不清楚
肥厚型梗阻性心肌病是心肌梗塞吗
补充说明：肥厚型梗阻性心肌病是心肌梗塞吗
2024-06-06 15:46
肥厚型梗阻性心肌病 心肌梗塞 心脏 冠状动脉供血不足 心肌缺血
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精选回答(1)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
肥厚型梗阻性心肌病和心肌梗塞是两种不同的心脏疾病，它们的病理机制和临床表现存在差异。
肥厚型梗阻性心肌病是由于心室壁非对称性增厚导致的，而心肌梗塞则是由于冠状动脉供血不足引起的心肌缺血坏死。这两种疾病的病理机制不同，因此不能混淆。在诊断时，应通过详细的临床评估和影像学检查来区分这两种心脏疾病。
如果患者同时患有高血压、糖尿病等基础疾病，这些疾病可能会增加患肥厚型梗阻性心肌病的风险，并可能加重病情或影响治疗效果。
对于肥厚型梗阻性心肌病和心肌梗塞的鉴别诊断，建议患者及时就医，接受专业医生的评估和指导。日常生活中应注意避免剧烈运动和情绪激动，保持健康的生活方式，以减少心血管事件的发生风险。
2024-06-07 12:01
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肥厚型梗阻性心肌病曾被称为主动脉瓣下肌性梗阻。Davies于1952年报道一家9位兄弟姐妹中5人得此病，其中3例发生猝死。1958年Teare描述心室间隔高度肥厚，其厚度远远超过左心室游离壁。且心肌细胞粗而短，排列杂乱，细胞间侧向连接丰富称为非对称性心室间隔肥厚。1960年后被认为是原发性心肌病的一种类型，在各类心肌病中约占20%，因而称为特发性梗阻性心肌病、特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄或肥厚型梗阻性心肌病。本病约30%的病例有家族史，可能具有遗传因素。发病时间可从婴幼儿到60多岁，但最常见的是在10～30岁之间，提示可能是先天性畸形，亦可能为后天获得。1960年起Goodwin，Kelly，Morrow，Brockenbrough，Braunwald，Wigle等先后对本病开展外科手术治疗。
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用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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