发病时间：不清楚
皮质醇增多症最早出现的症状
补充说明：皮质醇增多症最早出现的症状
a******W 2024-10-30 10:09
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
皮质醇增多症最早出现的症状包括向心性肥胖、痤疮、紫纹、多血症和肌无力，这些症状可能提示皮质醇水平异常，建议就医进行激素水平检测和相关影像学检查。
1.向心性肥胖
皮质醇增多症患者体内糖皮质激素水平升高，导致脂肪重新分布，形成腹部和臀部周围的“苹果型”肥胖。这是由于高水平的皮质醇会抑制瘦素的分泌，而瘦素是一种调节食欲和脂肪储存的激素。这种肥胖主要集中在腹部和腰部，与肾上腺增生或肿瘤引起的皮质醇过度分泌有关。
2.痤疮
皮质醇增多症可导致雄激素合成增加，促使皮脂腺分泌旺盛，易发生痤疮。因为雄激素可以刺激皮脂腺细胞的生长和活动，从而增加油脂的产生。痤疮通常出现在面部、背部和胸部等毛囊丰富的区域。
3.紫纹
当皮质醇增多时会导致皮肤变薄，弹性纤维断裂，从而形成紫色的皮肤凹陷。这是由于高皮质醇水平导致蛋白质分解加速，包括胶原蛋白和弹性蛋白在内的结构蛋白受损。紫纹通常出现在皮肤松弛的部位，如腋下、腹股沟和颈部。
4.多血症
皮质醇具有促进红细胞生成的作用，长期作用下会引起红细胞数量增多，进而引发多血症。皮质醇通过刺激骨髓中干细胞的增殖来提高红细胞生成速率。多血症可能导致血液循环加快，心脏负荷增加，容易引起头晕、乏力等症状。
5.肌无力
皮质醇增多症会影响肌肉组织的正常功能，导致肌力下降和肌无力。皮质醇能够抑制肌肉蛋白质的合成，同时增强其分解，使肌肉变得脆弱。肌无力可能首先表现在四肢近端，逐渐发展到全身，影响日常活动能力。
针对皮质醇增多症，建议进行血液和尿液检测以评估皮质醇水平，以及ACTH激发试验。治疗措施可能包括手术切除肾上腺肿瘤，或使用药物如米托坦、酮康唑等进行化学去势。患者应避免高盐饮食，保持规律运动，确保充足的睡眠，以减轻症状并改善生活质量。
2024-10-30 10:09
举报相关问题
向医生提问
病名。症病之一。《杂病源流犀烛·积聚症瘕痃癖痞源流》：“其有脏腑虚弱，寒热失节，或风冷内停，饮食不化，周身运行之血气，适与相值，结而生块，或因跌仆，或因闪挫，气凝而血亦随结，经络壅瘀，血自不散成块，心腹胠胁间苦痛，渐至羸瘦，妨于饮食，此之谓血症。”
