发病时间：不清楚
【先天性神经系统疾病导致高足弓？】
补充说明：【先天性神经系统疾病导致高足弓？】
a******W 2024-04-11 10:41
先天性神经系统疾病 腓骨肌萎缩症 脊髓小脑共济失调 遗传性痉挛性截瘫 关节挛缩
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医生回答(1)
杨怀绵 主治医师 三甲
擅长：骨科
提问
【先天性神经系统疾病导致高足弓？】先天性神经系统疾病导致高足弓可能是由神经节细胞缺乏症、腓骨肌萎缩症、脊髓小脑共济失调、遗传性痉挛性截瘫、先天性多关节挛缩症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.神经节细胞缺乏症
神经节细胞缺乏症是由于胚胎发育过程中神经管闭合不全引起，会导致周围神经损伤，进而影响肌肉功能和平衡控制。这可能导致步态异常、易跌倒等问题。对于神经节细胞缺乏症患者，可以考虑使用营养神经药物进行治疗，如维生素B族中的甲钴胺片等。
2.腓骨肌萎缩症
腓骨肌萎缩症是一种遗传性疾病，主要累及下肢近端肌肉，导致肌肉无力和萎缩，出现高足弓的情况。这是由于基因突变引起的蛋白质功能缺陷导致的。针对腓骨肌萎缩症的治疗主要是对症支持治疗，如物理疗法和矫形鞋垫，同时可遵医嘱服用营养神经类药物，如维生素B12片、甲钴胺片等。
3.脊髓小脑共济失调
脊髓小脑共济失调是由遗传因素导致的小脑、脊髓及大脑皮层的功能障碍，会引起运动协调能力下降、站立不稳等症状，从而导致高足弓的发生。目前没有治愈脊髓小脑共济失调的方法，但可以通过物理疗法来缓解症状，例如平衡训练和功能性锻炼。
4.遗传性痉挛性截瘫
遗传性痉挛性截瘫由遗传基因突变引起，以双下肢为主的痉挛性肌张力增高为主要临床特征，表现为行走困难、剪刀步态等，进而导致高足弓的现象发生。遗传性痉挛性截瘫无法治愈，但可通过康复训练延缓病情进展，如步行练习、平衡训练等。
5.先天性多关节挛缩症
先天性多关节挛缩症是胎儿期发育异常所致的一种先天畸形，涉及多个关节僵硬，包括跖趾关节，因此可能导致高足弓。这是由于基因突变导致的软组织发育不全。先天性多关节挛缩症通常需要手术矫正，如腱膜切开术或肌腱转移术，术后需配合佩戴支具或矫形器以维持效果。
建议定期进行神经电生理检查以及基因检测，以便早期发现并干预相关疾病。此外，适当的运动如瑜伽或拉伸可以帮助改善高足弓的症状，但应在专业指导下进行。
2024-04-11 10:41
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腓骨肌萎缩症(peronialmyoatrophy)又称Charcot-Marie-Tooth病(CMT)，是一组最常见的家族性周围神经病，约占全部遗传性神经病的90%。本组疾病的共同特点为儿童或青少年发病，慢性进行性腓骨肌萎缩，症状和体征比较对称，多数患者有家族史。由于以腓骨肌萎缩为主要临床特征，故又称腓骨肌萎缩症(peroneal myoatrophy)。根据神经电生理，神经病理所见，将CMT分为Ⅰ型及Ⅱ型，CMTⅠ型称肥大型(hypertrophic type)，CMTⅡ型称轴索型(neuronal type)。
多发人群：所有人群
临床检查：肌电图 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 呼吸肌张力 趾长伸肌肌力试验
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 8000元
脑蛋白水解物口服液
用于先天性脑发育不全、中枢神经系统感染、老年性痴呆、颅脑外伤后遗症、脑血管损伤后遗症等疾病。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
氨溴特罗口服溶液
用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
