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老是失眠是怎么回事?
补充说明：老是失眠是怎么回事?
a******W 2024-01-24 11:30
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
老是失眠可能是压力性睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、神经衰弱、更年期综合征等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.压力性睡眠障碍
当个体处于高度压力状态时，大脑皮层兴奋性增高，导致入睡困难、易醒等现象。可尝试放松技巧如冥想以减轻压力，改善睡眠质量。
2.焦虑症
焦虑症患者持续存在对未来可能发生的某种不利处境和后果的过分担心为特征的一种心理障碍。这种担忧往往是无根据的，难以控制，且伴有显著的焦虑情绪。抗焦虑药物如苯二氮卓类安眠药阿普唑仑片、奥沙西泮片等可用于缓解焦虑引起的失眠。
3.抑郁症
抑郁症是一种精神障碍性疾病，主要表现为情绪低落、兴趣减退以及思维迟缓等症状，这些症状会导致睡眠障碍。抗抑郁剂如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂舍曲林片、氟西汀片等可以调节脑内神经递质平衡，改善抑郁症状，进而促进睡眠。
4.神经衰弱
神经衰弱是指长期精神紧张、思虑过度引起的大脑皮层功能活动失调所致的一组症状群。由于大脑皮层功能活动减弱，故出现易兴奋又易疲劳的现象，常伴有各种躯体不适感和睡眠障碍。镇静催眠类药物如片、艾司唑仑片等能通过作用于中枢神经系统而产生镇静催眠效果，从而达到改善睡眠的作用。
5.更年期综合征
雌激素水平下降会引起自主神经系统功能紊乱，从而导致潮热、盗汗、心悸、眩晕、头痛、耳鸣等症状，影响睡眠质量。激素替代疗法中雌激素制剂如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等可补充体内缺乏的雌激素，缓解更年期症状，间接提高睡眠质量。
针对失眠的情况，建议进行心理咨询以排除潜在的心理因素，必要时可遵医嘱使用钠注射液、异丙嗪片等药物辅助睡眠。
2024-02-21 12:54
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睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉，成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。 广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常，后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。
安神补脑液
生精补髓，益气养血，强脑安神。用于肾精不足、气血两亏所致的头晕、乏力、健忘、失眠；神经衰弱症见上述证候者。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
盐酸丁螺环酮片
各种焦虑症。
逍遥合剂
疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
