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大便失禁是什么原因？
补充说明：大便失禁是什么原因？
a******W 2024-01-24 11:33
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便失禁可能是由肛门括约肌损伤或功能障碍、直肠脱垂、炎症性肠病、巨球蛋白血症、糖尿病性神经病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肛门括约肌损伤或功能障碍
肛门括约肌是控制排便的关键结构，其损伤或功能障碍导致无法有效控制排便。这会导致粪便意外地从肛门流出。通过生物反馈疗法进行训练是一种非手术治疗方法，旨在恢复受损的肛门括约肌功能。
2.直肠脱垂
当直肠黏膜和部分直肠壁下移并脱出肛门外时，会引起局部刺激、水肿、出血等症状，进而出现大便失禁的情况。患者可在医生指导下使用胶带固定法、硬化剂注射等方式进行治疗。
3.炎症性肠病
炎症性肠病如溃疡性结肠炎和克罗恩病可引起肠道炎症和组织损伤，影响消化系统正常运作，可能导致大便失禁。抗代谢药物如硫唑嘌呤或巯嘌呤可用于治疗活动性溃疡性结肠炎，需遵医嘱服用。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增生性疾病，由于免疫系统的异常反应，可能会对神经系统造成压迫和损害，从而引起大便失禁的症状。环磷酰胺等烷化剂可以用于巨球蛋白血症患者的化疗，但需要密切监测血液学参数。
5.糖尿病性神经病变
高血糖状态引起的周围神经病变可能导致自主神经功能紊乱，进而影响到盆底肌肉的功能，导致大便失禁的发生。患者可以在医生指导下口服维生素B族片、甲钴胺片等营养神经类药物进行调理。
建议定期进行肛门直肠功能评估以及神经系统检查，以早期发现和处理相关问题。同时，注意保持良好的生活习惯，包括均衡饮食、充足睡眠和适量运动，有助于预防相关疾病的发生。
2024-03-21 07:21
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大便失禁即肛门失禁(copracrasia)是指粪便及气体不能随意控制，不自主地流出肛门外，为排便功能紊乱的一种症状，亦称大便失禁。肛门失禁的发病率不高，但非罕见。虽不直接威胁生命，但造成病人身体和精神上的痛苦，严重地干扰正常生活和工作。
