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新生儿乙型肝炎病毒核心抗体阳性怎么办
补充说明：新生儿乙型肝炎病毒核心抗体阳性怎么办
2024-08-24 22:54
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唐书生 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：呼吸相关疾病等
提问
新生儿乙型肝炎病毒核心抗体阳性可以采取抗病毒治疗、免疫调节治疗、支持性治疗等措施进行治疗。
1.抗病毒治疗
抗病毒治疗通常使用核苷类似物如拉米夫定、阿德福韦酯等。这些药物通过抑制乙肝病毒复制来减轻肝脏负担。抗病毒治疗是针对乙型肝炎的核心策略，通过减少病毒载量来控制病情进展，从而保护肝脏免受进一步损伤。对于新生儿乙型肝炎病毒核心抗体阳性的患者，在确诊后应立即开始抗病毒治疗以防止慢性化。
2.免疫调节治疗
免疫调节治疗可能包括使用干扰素α-2b或胸腺肽等增强机体免疫力的药物。这些药物可以提高T细胞活性，帮助清除感染的病毒。免疫调节治疗旨在恢复机体正常的免疫反应，增强对病毒感染的抵抗力，辅助抗病毒治疗。当患者的免疫系统受损时，可考虑采用免疫调节治疗，例如合并有其他免疫性疾病或长期使用免疫抑制剂的情况。
3.支持性治疗
支持性治疗主要包括营养支持、监测生命体征及预防并发症。可能使用的药物包括维生素B族、维生素C等。支持性治疗旨在维持患儿的基本生理功能，为身体提供必要的营养和能量，同时预防并处理可能出现的并发症。对于所有新生儿乙型肝炎病毒核心抗体阳性的患者，无论是否接受其他治疗，都应接受基本的支持性治疗。
在治疗过程中，家长需密切观察孩子的症状变化，如有不适及时就医。此外，保持良好的卫生习惯，避免与他人共用个人物品，如牙刷、剃须刀等，也是预防疾病传播的重要措施。
2024-08-26 09:16
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乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
复方肝水解物片
用于急、慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝等各种肝病的治疗。对乙肝病毒携带者具有保肝护肝，促进脂质代谢，增强肝脏解毒的作用。
