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乳糜泻是什么引起的
补充说明：乳糜泻是什么引起的
a******W 2024-11-19 15:45
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
乳糜泻的发生可能与麦胶蛋白不耐受、遗传因素、环境因素以及免疫系统异常有关。由于其症状和诊断复杂，建议患者及时寻求专业医生的帮助。
1.麦胶蛋白不耐受
由于小肠黏膜损伤导致对食物中麦胶蛋白无法正常消化吸收，进而引起一系列临床表现。患者可遵医嘱通过使用水解蛋白配方进行替代治疗，如深度水解奶粉、氨基酸配方粉等。
2.遗传因素
乳糜泻具有一定的家族聚集性，可能与HLA-DQ2和/或HLA-DQ8基因有关。这些基因的表达影响了机体对麦胶蛋白的识别和消化，从而引发炎症反应。HLA检测是确认是否携带相关基因的重要手段之一，有助于预测个体患乳糜泻的风险。
3.环境因素
长期摄入含有麦胶蛋白的食物可能会导致小肠黏膜下淋巴组织增生，进一步损害小肠绒毛上皮细胞，丧失其正常的吸收功能，使营养物质如钙、铁等不能被充分吸收利用，造成缺铁性贫血的发生。补充维生素D和钙质可以预防缺铁性贫血的发生，在医生指导下服用维D钙咀嚼片（迪巧）和葡萄糖酸锌口服溶液等药物即可达到目的。
4.免疫系统异常
当存在免疫系统异常时，可能导致身体产生针对自身小肠壁的抗体，引起炎症和损伤，这被称为自身免疫性肠炎。对于乳糜泻患者来说，这种异常的免疫应答会导致小肠黏膜损伤，使其失去吸收营养物质的能力。调节免疫系统的药物可用于缓解症状，例如环孢素软胶囊、甲泼尼龙片等，但需谨慎使用并遵循医嘱。
建议定期进行血常规、粪便常规以及自身抗体检测，以监测病情变化。注意保持良好的个人卫生习惯，避免接触已知过敏原，减少发病风险。
2024-11-19 15:45
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缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前，体内的铁贮存已耗尽，此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁，血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型，普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因：一是铁的需要量增加而摄入不足，二是铁的吸收不良，三是失血过多等，均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。
