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呼吸性呼吸困难见于什么原因
补充说明：呼吸性呼吸困难见于什么原因
2024-09-01 22:52
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林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
呼吸性呼吸困难可能是由哮喘、慢性阻塞性肺病、肺炎等引起的。
1.哮喘
哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，当炎症导致气道狭窄时，会导致呼吸困难。由于气道的不稳定性，患者在接触过敏原或其刺激物时容易发作。对于哮喘患者，使用吸入性糖皮质激素如吸入用布混悬液是常见的治疗方式。例如，在急性发作期间，医生可能会建议使用短效β2受体激动剂如沙硫酸沙丁胺醇来迅速缓解症状。
2.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病(COPD)是一种长期的肺部疾病，主要影响小气道和肺泡。随着病情进展，患者会出现持续的呼吸困难。COPD的治疗通常包括吸入性支气管扩张剂如异丙托溴铵和糖皮质激素如吸入用布混悬液。例如，在稳定期，医生可能会建议定期使用这些药物来控制症状和预防恶化。
3.肺炎
肺炎是由感染引起的肺部炎症，当感染导致肺部组织肿胀和分泌物增多时，会压迫气道并引起呼吸困难。针对细菌性肺炎的治疗通常包括抗生素治疗。例如，在确诊后，医生可能会开具阿莫西林或头孢克肟等抗生素进行治疗。
在诊断呼吸性呼吸困难的原因后，应避免接触已知的过敏原或刺激物，并保持室内空气清新。定期进行胸部X光检查、血常规和肺功能测试可以帮助监测病情变化，并及时调整治疗方案。
2024-09-02 10:37
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
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用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂
1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
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