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神经源性休克死亡是疼死的吗
补充说明：神经源性休克死亡是疼死的吗
2024-06-12 17:02
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
神经源性休克不是由疼痛直接导致的，而是由于交感神经功能丧失引起的低血压和器官缺血。
神经源性休克主要与中枢神经系统或周围神经损伤有关，当交感神经受损时，无法有效应对疼痛，因此患者可能不会感到疼痛。该疾病会导致血管扩张和血压下降，进而引发器官缺血和功能障碍，而非疼痛导致的死亡。如果怀疑神经源性休克，应立即寻求医疗帮助以进行适当的治疗。
另外，部分情况下，剧烈疼痛可能导致自主神经反射亢进，引起短暂的心跳加速、呼吸加深等反应，但这些反应通常会随着疼痛缓解而消失。长时间持续的严重疼痛也可能影响心脏功能，导致心律失常或心肌梗死，从而间接影响血液循环和生命体征。
在面对疼痛时，建议及时就医，以便专业医生评估病情并提供适当治疗。同时，避免自行使用止痛药物，以免掩盖症状或加重潜在的健康问题。
2024-06-12 18:56
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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1.不能使用常规的雌激素/钙联合治疗的早期和晚期停经后骨质疏松症。为了防止骨质进行性丢失，使用本药的病人必须根据需要补充适量的钙和维生素D。 2.乳癌、肺或肾癌、骨髓瘤和其它恶性肿瘤骨转移所致的大量骨溶解，甲状旁腺机能亢进、缺乏活动或维生素D中毒（包括急性或慢性中毒）导致的变形性骨炎，高钙血症和高钙血症危象。 3.痛性神经营养不良症或Sudeck氏病往往伴有各种原因和易患因素，诸如创伤后痛性骨质疏松症、交感神经反射不良、肩-臂综合征、灼痛、医源性神经营养不良。
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