发病时间：不清楚
体检查出左心室肥厚，和t波改变
补充说明：体检查出左心室肥厚，和t波改变
2023-08-25 21:56
左心室肥厚 高血压 心肌炎 心肌缺血 冠状动脉粥样硬化性心脏病
我要咨询
精选回答(1)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
T波改变一般是指T波高尖。通常情况下，体检查出左心室肥厚，和T波高尖多考虑是高血压引起的，但也不排除是心肌炎、心肌缺血、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌梗死等疾病导致的，需要在明确病因后接受有效的治疗。
1、高血压
若患者有高血压，且血压控制不佳，可能会导致左心室负荷增加，出现左心室肥厚的情况。患者容易出现胸闷、胸痛等不适的症状。建议患者严格遵医嘱用药，可以遵医嘱服用氢片、片等药物改善症状。同时也需要调整饮食结构，避免吃高盐、高脂的食物。
2、心肌炎
如果患者有心肌炎，可能会导致心肌细胞受到损伤，在体检时容易出现左心室肥厚的情况。患者容易出现心慌、胸闷等不适的症状。建议患者注意卧床休息，避免做剧烈的活动。同时，患者也可以在医生的指导下服用卡托普利片、马来酸依那普利片等药物改善症状。
3、心肌缺血
如果患者有心肌缺血，可能会导致心肌供血、供氧不足，容易出现左心室肥厚的情况。患者可能会出现心慌、胸闷等不适的症状。建议患者在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物改善症状。同时，患者也可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等，有助于增强抵抗力。
4、冠状动脉粥样硬化性心脏病
若是存在冠状动脉粥样硬化性心脏病的情况，可能会导致心肌缺血，在体检时会出现左心室肥厚的现象。患者会出现胸痛、胸部压迫等不适的症状。建议患者在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物改善症状。必要时，患者也可以通过经皮冠状动脉介入治疗的方式改善症状。
5、心肌梗死
若是存在心肌梗死的情况，会导致心肌细胞受到损伤，在体检时会出现左心室肥厚的情况。患者会出现心前区压榨性疼痛、濒死感等不适的症状。建议患者在医生的指导下服用酒石酸美托洛尔片、硝酸异山梨酯片等药物改善症状。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术改善症状。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，规律作息，保证充足睡眠，有助于维护身体健康，改善症状。同时，患者应注重劳逸结合，适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳、打羽毛球等，有助于增强体质，抵抗疾病。如果不适症状持续加重，建议患者及时就医治疗。
2023-08-26 20:05
举报相关问题
向医生提问
左心室肥厚是一种症状或者说是一种临床表现,并不是病名.关于左心室肥厚,定义就是在心脏中,左心室心肌形态上发生变化,数量上增加,造成左心室室壁的增厚,而左心室的室腔相对空间减小,血容量减少.
症状起因：对于造成左心室肥厚的原因有多种,比如高血压,冠心病,肥厚性心肌病,瓣膜病(如主动脉关闭不全)等.比如高血压,在高血压的病人中,由于主动脉的压力升高,使得左心室不得不以强大的收缩力才能将血液泵入主动脉,心室的收缩力是依靠心肌肌纤维的电活动而完成的,所以心室收缩力的强弱由心肌决定.随着主动脉压力的不断升高,左心室原有的收缩力已经不能将足够的血液泵入主动脉以满足全身的需要,此时,心肌细胞只能增生,使心肌在数量上增多,形态上相近,从而代偿性的进行射血,心肌数量的增多就会在形态上使左心室肥厚.但是,值得注意的是,心肌在数量上增多,但其收缩力并不能明显高于增多前,因为增多的心肌细胞在做功时会消耗更多的能量,加重心脏的负担,另外,如前所述,心肌的肥瘦使得心室的相对空间减小,容量减少,一次性射出的血容量减少,每分摄入分数其实是降低的.因此,从长期来看,心肌的肥厚并不能改善高血压病人外周血容量减少的恶性循环.
常见检查： 二维超声心动图
就诊科室：心血管内科
