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溶骨性破坏是什么意思
补充说明：溶骨性破坏是什么意思
2024-09-06 13:19
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邹华章 主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：创伤骨科，各种骨关节疾病，运动医学等疾病的诊疗；人工髋、膝关节置换；肩关节，膝关节运动损伤的关节镜微创手术治疗。
提问
溶骨性破坏是指骨骼被溶解破坏，常见于恶性肿瘤。
溶骨性破坏是由于某些细胞因子如前列腺素E2、白介素-6等刺激破骨细胞活性增加，导致骨质吸收加速。同时，一些肿瘤细胞会分泌降钙素样物质，进一步促进骨质溶解。患者可能会出现局部疼痛、肿胀、畸形等症状，严重时还可能导致骨折。此外，由于骨质疏松，患者可能更容易发生骨折。
针对溶骨性破坏，医生通常会建议进行X线检查、CT扫描或MRI成像，以评估骨骼结构的变化情况。对于溶骨性破坏，主要治疗方法包括化疗、放疗以及手术切除肿瘤组织。例如，多发性骨髓瘤患者可使用硼替佐米、环磷酰胺等药物进行化疗；而乳腺癌引起的溶骨性病变则可能需要采用靶向治疗，如曲妥珠单抗。
面对溶骨性破坏，应保持乐观的心态，积极配合医生制定的治疗计划，定期复查并监测病情变化。日常生活中应注意均衡饮食，避免剧烈运动，以免加重骨骼负担。
2024-09-06 14:39
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
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