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室内传导阻滞怎样治疗最好
补充说明：室内传导阻滞怎样治疗最好
2024-08-24 21:51
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程敏 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：心内科疾病
提问
室内传导阻滞的治疗措施包括药物治疗、心脏起搏器植入、心脏再同步化治疗。
1.药物治疗
室内传导阻滞的药物治疗可能包括使用β受体拮抗剂如美托洛尔、等。这些药物可以减慢心率，减少室性早搏的发生。通过降低交感神经活性来改善心脏传导系统功能，从而缓解症状。适用于轻度或中度的室内传导阻滞，且无明显临床表现者。
2.心脏起搏器植入
对于严重的心动过缓导致的室内传导阻滞，医生可能会建议植入心脏起搏器以维持正常的心脏节律。起搏器能够发出电信号刺激心脏，恢复其正常的收缩和舒张功能。适用于严重的室内传导阻滞伴有心动过缓，或者由于其他原因导致的心脏功能不全。
3.心脏再同步化治疗
针对某些类型的室内传导阻滞，如双分支阻滞，可考虑采用心脏再同步化治疗，即安装三腔起搏器。这种治疗利用特殊的起搏模式，使左右心室同时收缩，提高心脏泵血效率。适用于存在心力衰竭风险的患者，尤其是合并有左束支传导阻滞的情况。
此外，在日常生活中，应保持规律作息，避免过度劳累，定期监测血压和心电图，以便及时发现并处理任何潜在的心血管问题。
2024-08-26 09:07
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心动过缓是心律失常的一个重要类型。可见于健康的成人，尤其是运动员、老年人和睡眠时，这个疾病经常被很多人所忽视.
症状起因：引起心动过缓的最常见的原因是病理性窦性心动过缓、窦性停搏、窦房阻滞、房室传导阻滞。病理性窦性心动过缓的表现为有不适症状的心跳慢。病因多为病态窦房结综合征、急性心肌梗死、甲状腺机能低下、颅内压增高或使用了有减慢心率作用的药物(如倍他乐克、异搏定、洋地黄类药物、利血平等)。窦性停搏、窦房阻滞、房室传导阻滞的表现为心跳有较长时间的停搏。引起这种情况的病因有病态窦房结综合征、传导系统退行性改变、先天性房室传导组织、心肌炎、心肌梗死等。停搏时间超过3秒是非常危险的，可引起恶性室性心律失常，导致猝死。对于有症状的心动过缓患者，尤其是影响患者的生活质量，或心跳停搏在3秒以上，或伴一过性眼黑、晕厥者应进行积极的治疗。
就诊科室：心血管内科、心胸
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临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
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