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胆总管结石可以微创手术吗
补充说明：胆总管结石可以微创手术吗
2024-05-10 18:37
胆总管结石 手术 腹腔镜下胆囊切除术 腹腔镜胆囊切除术 结石
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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
胆总管结石可以通过微创手术进行治疗，如经皮经肝胆管穿刺引流术、腹腔镜下胆囊切除术等。
胆总管结石通常需要通过内镜逆行性胰胆管造影术、腹腔镜胆囊切除术等微创手术进行治疗。这些手术能够直接到达结石所在位置，取出结石并解除梗阻。传统开放手术创伤较大，恢复时间较长，不适合胆总管结石患者。
如果患者存在严重凝血功能障碍或全身感染，则不建议进行微创手术，以免引起出血加重感染。
在考虑胆总管结石微创手术前，应评估患者的全身状况和局部病变特点，确保手术安全有效。术后需密切监测病情变化，预防并发症的发生。
2024-05-10 19:45
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胆总管结石多位于胆总管的中下段。但随着结石增多、增大和胆总管扩张、结石堆积或上下移动，常累及肝总管。胆总管结石的含义实际上应包括肝总管在内的整个肝外胆管结石。胆总管结石的来源分为原发性和继发性。原发性胆总管结石为原发性胆管结石的组成部分，它可在胆总管中形成，或原发于肝内胆管的结石下降落入胆总管。继发性胆总管结石是指原发于胆囊内的结石通过胆囊管下降到胆总管。
