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昨天体检，尿蛋白质阳性
补充说明：昨天体检，尿蛋白质阳性
2023-08-28 22:18
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
昨天体检，尿蛋白质阳性可能是生理性因素引起的，也可能是肾小球肾炎、肾盂肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等疾病导致的，患者需要根据病因对症治疗。
1、生理性因素
如果患者在体检前进行了剧烈运动，或者是吃了大量高蛋白的食物，可能会导致尿液中出现少量蛋白质，从而出现上述情况。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者在体检前避免剧烈运动，同时还要避免吃高蛋白的食物，一般能够改善尿蛋白质阳性的情况。
2、肾小球肾炎
肾小球肾炎通常是由于遗传、感染等因素引起的肾小球损伤并伴有炎症的情况。临床上一般会引起蛋白尿、血尿等症状。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、甲泼尼龙等糖皮质激素药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫唑嘌呤、环磷酰胺等免疫抑制剂进行治疗。
3、肾盂肾炎
肾盂肾炎通常是由于细菌感染引起的肾盂和肾实质炎症性疾病。由于炎症刺激，患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。
4、糖尿病肾病
如果患者本身患有糖尿病，且血糖控制不佳，可能会导致肾脏微血管病变，引起糖尿病肾病，从而出现上述情况。患者可以在医生指导下使用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过透析治疗的方式进行治疗。
5、高血压肾病
如果患者存在高血压病史，且血压控制不佳，可能会导致肾脏血管收缩，引起高血压肾病，从而出现上述情况。患者可以在医生指导下使用硝苯地平、螺内酯等药物进行降压治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过透析治疗的方式进行治疗。
在日常生活中，患者需要保持良好的生活习惯，避免熬夜，以免加重病情。如果出现不适症状，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-29 20:27
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尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质。正常人24小时尿蛋白的范围为≦0.15g，常规化验检测为阴性。如检测尿蛋白﹥150毫克/日，即尿蛋白阳性时，说明人体排出的尿蛋白量明显增多，属于异常尿蛋白。尿蛋白持续阳性，往往代表肾脏发生了病变，故临床可依据尿蛋白阳性的多少来判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果。因此，出现异常尿蛋白，一定要有效控制并消除，防止病情恶化进展。
