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经芳艳 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:具有扎实的医学基础理论知识和较丰富的临床经验,擅长肛门、直肠常见病及多发病的诊断与治疗,始终保持扎实严谨的作风,不断追求完美。

提问

长期便血可能是由消化道溃疡、结肠炎、痔疮等引起的。
1.消化道溃疡
长期便血可能是由于消化道溃疡引起的。消化道溃疡是指胃或十二指肠黏膜出现的损伤,当溃疡较大或较深时,可能会导致血管破裂,从而引起便血。治疗通常包括服用质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂等药物来减少胃酸分泌,同时也要避免刺激性食物和饮料。
2.结肠炎
长期便血还可能与结肠炎有关。结肠炎是结肠黏膜的慢性炎症,炎症可能导致血管受损,从而引发便血。治疗通常包括使用抗炎药物如柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等进行治疗,并遵循低纤维饮食以减轻肠道负担。
3.痔疮
痔疮也可能导致长期便血。痔疮是直肠或肛门静脉曲张形成的肿块,当痔疮破裂或受到刺激时,可能会引起出血。治疗通常包括使用局部止痛药如利多卡因凝胶、局部消肿药如氢化可的松软膏等缓解症状,并保持良好的排便习惯以减少对痔疮的压迫。
建议患者定期进行大便常规检查和内窥镜检查以评估病情和确定病因。日常生活中要保持规律的饮食习惯和充足的水分摄入,并避免过度用力排便以免加重出血情况。

2024-09-06 14:33

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便血 (清血,圊血)

血液从肛门排出,大便带血,或全为血便,颜色呈鲜红、暗红或柏油样,均称为便血。便血一般见于下消化道出血,特别是结肠与直肠的出血,但偶尔可见上消化道出血。除消化道疾励卜便血也可见于全身性疾病。

  • 症状起因:一、下消化道疾病1、肛管疾病常见于痔、肛裂、肛瘦。2、直肠疾病1)直肠炎症性疾病细菌性痢疾、溃疡性结肠直肠炎、直肠结核。2)直肠肿瘤直肠息肉、直肠乳头状瘤。直肠癌、直肠类癌、邻近恶性肿瘤侵人直肠。3)直肠损伤放射性直肠炎,异物、器械检查或活检等导致的损伤出血。3、结肠疾病1)炎症性病变急性细菌性痢疾、阿米巴肠病、溃疡性结肠炎、肠结核、结肠克罗恩病、慈室炎与慈室溃疡。2)肿瘤结肠癌、结肠息肉病。4、小肠疾病1)炎症性病变急性出血坏死性肠炎、慈室炎与慈室溃疡0rohn病、肠结核、肠伤寒。2)肿瘤恶性淋巴瘤、平滑肌肉瘤、小肠类癌、癌、纤维肉瘤、神经纤维肉瘤。平滑肌瘤。脂肪瘤、腺瘤、纤维瘤、血管瘤。二、下消化道血管病变缺血性肠病常见于肠系膜动脉栓塞或血栓形成、肠系膜静脉血栓形成、脉血栓形成、肠套叠、肠扭转、血管畸形等。三、全身性疾病1、急性传染病流行性出血热、钩端螺旋体病等。2、血小板因素及凝血机制障碍血小板减少性紫病白血病、再生障碍性贫血、血友病等。3、尿毒症4、结缔组织病系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎。

  • 可能疾病:结肠癌  大肠癌  肠侵袭性大肠埃希杆菌感染  肠出血性大肠埃希杆菌感染  直肠子宫内膜异位症  

  • 常见检查: 血清肿瘤基因P53抗体  血清阿米巴原虫抗体  胃肠道疾病的超声检查  粪便气味  骨髓象分析  纤维结肠镜  

  • 就诊科室:消化、胃肠、肝胆

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