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反射性呕吐和中枢性呕吐的区别
补充说明：反射性呕吐和中枢性呕吐的区别
2023-09-23 07:23
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精选回答(1)
方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
反射性呕吐和中枢性呕吐的区别主要在于病因不同、症状不同、检查结果不同、治疗方式不同、预后不同等，如果患者出现呕吐的情况，建议及时去医院就医，以免延误病情。
1、病因不同
反射性呕吐是指由于中枢神经系统或消化系统的疾病，导致胃肠道或腹腔内的压力增高，迫使胃或肠道通过食管、口腔而排出呕吐物的现象。中枢性呕吐是指中枢神经系统发生病变或者是刺激，导致呕吐中枢兴奋，从而引起的呕吐。
2、症状不同
反射性呕吐常见于消化系统疾病，比如急性胃肠炎、胃溃疡等，可能会出现恶心、腹痛等症状。中枢性呕吐常见于颅脑疾病，比如脑出血、脑梗死等，可能会出现头痛、头晕等症状。
3、检查结果不同
反射性呕吐的患者可以进行头颅CT检查、腹部B超检查等，一般不会出现器质性病变。中枢性呕吐的患者可以进行血常规检查、脑电图检查等，通常会出现异常情况。
4、治疗方式不同
反射性呕吐的患者可以在医生的指导下服用甲氧氯普胺片、盐酸昂丹司琼片等药物进行治疗，同时还可以配合服用维生素B6片、甲氧氯普胺片等药物进行止吐治疗。中枢性呕吐的患者可以遵医嘱使用盐酸氯丙嗪片、盐酸多拉司琼片等药物进行治疗，同时还可以配合服用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经的药物进行治疗。
5、预后不同
反射性呕吐一般是由于刺激因素消除后，呕吐症状也会随之消失，预后相对较好。中枢性呕吐如果不及时治疗，可能会导致营养不良、脱水等并发症，预后相对较差。
建议患者在日常生活中要注意合理饮食，避免吃辛辣刺激和油腻的食物，如辣椒、炸鸡等，以免加重呕吐症状。同时，患者还要注意保持情绪的稳定，避免过度紧张和焦虑。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2023-09-24 20:26
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周围性呕吐的一种类型。其特点为：有恶心先兆，吐后不感到轻松，胃虽已排空但仍干呕不止。见于腹腔器官的炎症(如阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎、腹膜炎)、胆道蛔虫症、肠梗阻。
症状起因：消化系统：咽部刺激(如人为的刺激)、急性胃肠炎、慢性胃炎、消化性溃疡活动期、急性胃肠穿孔、幽门梗阻、大量出血、胃粘膜脱垂、急性胃扩张、胃扭转、急性肠炎、急性阑尾炎、机械性肠梗阻、急性出血坏死件肠炎、急性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化晚期、急性慢性胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫病、急性胰腺炎、急性腹膜炎等。其他系统：泌尿生殖系疾病：输尿管结石、急性肾孟肾炎、急性盆腔炎、异位妊娠破裂等;心血管疾病：心肌梗死、充血性心力衰竭等;眼耳疾病及其他：青光眼、屈光不正等。
可能疾病：虚寒呕吐 关格 息贲 呕吐 小肠结肠炎耶尔森菌肺炎
就诊科室：消化
