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大便发黑是病吗
补充说明：大便发黑是病吗
2024-05-08 16:28
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精选回答(1)
施慧 副主任医师 东部战区总医院 三甲
擅长：慢性胃炎及溃疡性疾病的诊治，炎症性肠病的诊治及发病机制的研究，肝硬化并发症的诊治，药物性肝病的诊断。
提问
大便发黑可能是上消化道出血的症状，需要进一步检查以确定具体原因。
上消化道出血时，血液在肠道内停留时间较长，红细胞中的血红蛋白与肠道内的硫化物作用产生硫化亚铁，使大便呈现黑色，这是柏油样便。若同时伴有呕血，则可能为胃十二指肠溃疡、肝硬化门脉高压症等疾病所致；若无呕血，则可能与食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎等疾病有关。建议进行电子胃镜检查以明确诊断。
如果患者存在长期使用抗凝药物或患有凝血功能障碍性疾病，可能会导致轻微出血，但通常不会出现明显的临床症状，也不会引起大便颜色改变。这是因为这些因素降低了血液凝固的能力，使得微血管损伤后难以形成稳定的血栓，从而减少了出血量和持续时间。
日常生活中要注意观察大便的颜色、形状以及排便习惯的变化，及时发现异常情况并采取相应措施。此外，对于有消化道疾病的患者来说，应避免食用辛辣刺激性食物，以免加重病情。
2024-05-08 17:24
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上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠（十二指肠悬韧带以下约50cm一段）、以及胰管和胆道病变引起的出血，其临床表现以呕血和黑粪为主，是常见的外科急症。
