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讲话声音颤抖是否哪里有问
补充说明：讲话声音颤抖是否哪里有问
2023-09-11 23:13
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
讲话声音颤抖可能是正常现象，也可能是由声带息肉、急性咽喉炎、急性支气管炎、肺炎等原因引起的。
1、正常现象
如果是第一次出现这种情况，可能是由于说话时声音过大，导致声带局部受到刺激，从而出现上述现象。一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者适当放慢语速，避免过度紧张。
2、声带息肉
声带息肉是发生于声带的良性增生性病变，通常是由发声不当或过度发声所引起，患者可出现声音嘶哑、发音费力等症状，还可出现上述症状。患者可遵医嘱使用丙酸倍氯米松吸入气雾剂、布吸入气雾剂等药物治疗，如果药物治疗效果不佳，还可采取手术治疗。
3、急性咽喉炎
急性咽喉炎是咽喉黏膜、黏膜下组织和淋巴组织的急性炎症，通常是由于细菌、病毒感染引起的。患者可出现咽喉部疼痛、声音嘶哑、咳嗽等症状，还可出现上述症状。患者可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物治疗，如果是病毒感染引起的，还可遵医嘱使用利巴韦林片、阿昔洛韦片等药物治疗。
4、急性支气管炎
急性支气管炎是由生物因素、物理因素、化学因素等非疾病因素引起的支气管黏膜急性炎症，患者可出现咳嗽、咳痰、喘息等症状，也可出现上述症状。患者可遵医嘱使用氢溴酸右美沙芬片、盐酸氨溴索片等药物治疗，还可使用硫酸特布他林片、硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液等药物治疗。
5、肺炎
肺炎是指发生在肺泡、远端气道和肺间质的感染性炎症，患者可出现发热、咳嗽、咳痰等症状，也可出现上述症状。患者可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、阿奇霉素胶囊等药物治疗，还可使用吸入用布混悬液、硫酸特布他林雾化吸入用溶液等药物治疗。
建议患者及时就医，明确病因后进行治疗。
2023-09-12 20:13
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颤抖是一种规律性而反复的不自主的身体抖动,可以发生在全身各处, 但以四肢为多. 幅度可以大或小, 速度可以快或慢 , 一般介于每秒 1至 10 次间.
症状起因：★生理性颤抖是正常生理现象而非疾病.颤抖型态细小而快速.正常人都具有此种颤抖但不明显而不自觉,在某些情形下,生理性颤抖会被强化而变得厉害而明显.会强化生理性颤抖的常见原因如下:情绪激动害怕寒冷血糖过低甲状腺机能亢进酒精或药物戒断症状药物或咖啡因的作用【在所有颤抖症中占最高的比例.】此种颤抖的发生病因不明.一般认为跟个人体质有关.其中一半有家族病史,所以这种颤抖跟遗传有很大的关系.★体质或遗传性的颤抖发生于各年龄层,但年龄越大颤抖的程度会越厉害,主要出现于双手,也常出现于头部,甚至声音颤抖.在双手维持固定姿势或作精细动作时特别明显,休息时减轻,有些患者喝酒后颤抖的程度会减轻.此种颤抖的病程为缓慢恶化,而且不会发生其它之神经系统症状体质或遗传性的颤抖有一些变异性的亚型,例如:动作时才发生的颤抖休息及维持固定姿势均发生的颤抖写字时才发生的颤抖(写字颤抖)单纯性声音颤抖下巴颤抖单纯性舌头颤抖站立性颤抖★巴金森氏病的颤抖发生于中老年,主要出现于手与脚,休息时特别明显,在做动作时会减轻,这一特点与体质或遗传性的颤抖是相反的.病程持续恶化,而且伴随其它巴金森氏病之神经系统症状.★小脑病变引起的颤抖此种颤抖是由于小脑病变引起,特征为休息时无或极轻微,维持固定姿势时轻微,但趋近目标时特别明显,而且伴随其它之小脑症状如平衡失调等.
常见检查： 脑电图 脑脊液亮氨酸-脑啡肽
就诊科室：神经
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