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怎么治疗肺不张
补充说明：怎么治疗肺不张
2024-08-24 23:42
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林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
肺不张的治疗措施包括体位引流、支气管扩张剂、抗生素治疗以及必要时的手术干预。
1.体位引流
患者可采取头低脚高卧位，配合深呼吸，在医生指导下进行咳嗽动作，使痰液排出。如使用体位引流袋辅助。通过改变身体姿势，促进呼吸道分泌物向下流动，减少阻塞，从而改善肺部气体交换。适用于因黏稠痰液引起的肺不张，特别是急性期或手术后预防性使用。
2.支气管扩张剂
常用吸入型β-受体激动剂，如沙丁胺醇、异丙肾上腺素等，按医嘱定时定量使用。这些药物能放松平滑肌，增加支气管直径，改善通气功能，缓解症状。适用于由支气管痉挛导致的肺不张，特别是在哮喘发作时。
3.抗生素治疗
根据细菌培养结果选择合适的抗生素，如阿莫西林、克拉霉素等，口服或静脉注射给药。抗生素可以杀灭感染的致病菌，减轻炎症反应，防止病情进一步恶化。适用于由细菌感染引起的肺不张，尤其在有明确感染证据时。
在治疗过程中，应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，避免接触有害物质，以减少肺部损伤。同时，定期复查胸部X光或CT检查，以便及时发现并处理任何新的病变。
2024-08-26 09:22
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肺不张(atelectasis)系指一个或多个肺段或肺叶的容量或含气量减少。由于肺泡内气体吸收，肺不张通常伴有受累区域的透光度降低，邻近结构(支气管、肺血管、肺间质)向不张区域聚集，有时可见肺泡腔实变，其他肺组织代偿性气肿。肺小叶、段(偶为肺叶)之间的侧支气体交通可使完全阻塞的区域仍可有一定程度的透光。 肺不张可分为先天性或后天获得性两种。先天性肺不张是指婴儿出生时肺泡内无气体充盈，临床上有严重的呼吸困难与发绀，患儿多在出生后死于严重的缺氧。临床绝大多数肺不张为后天获得性，为本章讨论的重点。
