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室间隔穿孔发生于心梗后多长时间复发
补充说明：室间隔穿孔发生于心梗后多长时间复发
2023-07-14 09:49
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
心梗一般是指急性心肌梗死。室间隔穿孔发生于急性心肌梗死后通常在一个月左右复发。
室间隔穿孔是指心室间隔上部或者下部发生穿孔，导致左心室的血液进入右心室，引起心脏血流动力学改变，可能会出现心悸、气促、呼吸困难等症状，严重时可能会引起晕厥。如果室间隔穿孔发生于急性心肌梗死后一个月左右，通常会出现心律失常、心力衰竭等并发症，此时通常会复发。
患者可以通过室间隔穿孔修补手术、室间隔修补缝合术等方式治疗。术后要注意卧床休息，不要剧烈运动。要注意饮食健康，不要吃尖椒、大蒜等辛辣刺激性食物，以免刺激手术切口，影响愈合。
2023-07-19 22:52
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急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction，AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗死范围，心肌梗死可分为透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死两类。按病变发展过程，心肌梗死可分为急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死。
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氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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