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结肠黑变病好不好治疗呢
补充说明：结肠黑变病好不好治疗呢
2024-05-14 18:38
结肠黑变病 色素沉着 结肠 双歧杆菌三联活菌胶囊 枯草杆菌二联活菌颗粒
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
结肠黑变病的治疗效果通常取决于病情严重程度及及时性。
轻度结肠黑变病可能只涉及少量的色素沉着，及时发现并停用相关致病药物后，通过调整饮食结构和生活方式，一般可以逆转病情。重度结肠黑变病可能导致结肠功能障碍，需要在医生指导下使用药物进行治疗，如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等，必要时可考虑手术切除病变组织。
结肠黑变病的治疗还应考虑患者是否存在合并症，如溃疡性结肠炎或结肠息肉，这些因素可能影响治疗反应和预后。
针对结肠黑变病，重点是早期诊断与管理。建议定期进行结肠镜检查以监测病情变化，并遵循医嘱调整饮食习惯，避免食用可能加重症状的食物，如高纤维或难以消化的食物。
2024-05-14 18:49
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结肠黑变病(melanosiscoli，MC)是以结肠黏膜黑色素沉着为特征的非炎症性肠病，其本质是结肠黏膜固有层内巨噬细胞含有大量脂褐素，以往国外报道较多，国内报道较少，近年结肠黑变病在我国呈现明显的上升趋势。 在结肠的正常黏膜上有不同程度的色素沉着，呈棕色，褐色，黑色条纹状或虎皮状局限性或弥漫性分布，合并有息肉者呈粉红色或白色，黏膜下血管网不清楚，光镜下结肠黏膜上皮细胞大致正常，黏膜下层增厚水肿，固有层内有大量密集或散在分布的巨噬细胞，形态不规则，胞质内充满色素颗粒，细胞核被遮盖(图1)，有时巨噬细胞外也可见到色素颗粒，严重的结肠黑变病的患者，在黏膜下或肠系膜淋巴结中也可看到含色素颗粒的巨噬细胞及色素颗粒，这时黑色素染色(Fontana银染色)阳性，铁染色阴性，电镜观察下黏膜固有层内可见巨噬细胞的数量和体积明显增加，其胞质及周围的结缔组织中有大量脂褐素沉着，在肠壁神经丛的无髓神经纤维附近也可见到含有脂褐素颗粒的巨噬细胞，同时见到成纤维细胞的吞噬现象。
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