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混合痔疮为什么不建议手术
补充说明：混合痔疮为什么不建议手术
a******W 2024-12-09 16:33
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
混合痔的治疗是否需要手术取决于多种因素，如混合痔严重程度不重、患者身体条件不允许手术、肛门狭窄风险、术后复发率高、患者依从性差等。在决定是否进行手术时，应综合考虑这些因素，并遵循医生的建议。
1.混合痔严重程度不重
轻度混合痔通常可以通过非手术方法如药物治疗、生活方式改变等有效控制，无需进行手术。对于轻度混合痔，可考虑使用局部外用药物如氢化可的松乳膏、他克莫司软膏等缓解症状。
2.患者身体条件不允许手术
如果患者存在严重的全身性疾病或并发症，此时行手术可能会加重病情，甚至危及生命安全。对于此类患者，应首先积极治疗原发疾病，待身体状况稳定后再考虑是否需要进行手术。
3.肛门狭窄风险
肛门狭窄是由于肛门括约肌过度收缩导致的，可能会影响排便功能。通过调整饮食结构和生活习惯来改善症状。例如增加膳食纤维摄入量、养成定时排便习惯等。
4.术后复发率高
术后复发率高是因为混合痔是一种慢性病程，其发生发展与多种因素有关。术后需定期复查以监测病情变化，及时发现并处理可能出现的问题。
5.患者依从性差
患者依从性差可能导致无法按时按量服用药物或完成康复训练，影响治疗效果。针对此原因引起的不适，可以采取教育干预的方法提高患者的依从性，使患者了解规律用药的重要性以及不规律用药对疾病的危害。
除上述提及的原因外，还应注意是否存在其他特殊情况，比如妊娠期合并症。因此，在决定是否进行手术前，应进行全面的身体评估，包括血常规、粪常规、肝肾功能检查等，以减少不必要的风险。
2024-12-09 16:33
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
多发人群：久坐不动，妊娠孕妈妈，暴饮暴食，蹲厕看报人群
临床检查：肛门指检
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 2000元
