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什么是急性结石性胆囊炎
补充说明：什么是急性结石性胆囊炎
2024-07-12 17:11
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蔡磊 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：擅长诊治肝胆外科常见病，如肝胆胰肿瘤、胆囊结石、肝内外胆管结石、胰腺炎、消化道出血、乙肝肝硬化、门脉高压症等重大疾病有丰富的临床经验，擅长单孔腹腔镜胆囊切除等手术。
提问
急性结石性胆囊炎是由于胆囊内结石阻塞胆囊管导致的炎症反应。
当胆囊内的结石移动并阻塞胆囊管时，会导致胆汁淤积。随着时间的推移，胆汁中的成分会刺激胆囊壁，引发炎症反应。患者可能会经历右上腹疼痛，可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。严重情况下，还可能出现黄疸、腹部压痛等表现。
对于怀疑急性结石性胆囊炎的患者，医生通常会建议进行超声检查、CT扫描或MRI成像来评估胆囊结构和是否存在结石。有时也可能需要进行血液检测以确定是否有感染迹象。治疗急性结石性胆囊炎的主要目标是缓解症状并防止并发症的发生。常用的方法包括非手术治疗如使用抗生素控制感染、止痛药减轻疼痛；以及手术治疗如胆囊切除术。
饮食调整是管理急性结石性胆囊炎的重要部分，应避免高脂肪食物，减少胆固醇摄入。此外，保持充足的水分摄入有助于预防胆汁淤积，从而降低发生结石的风险。
2024-07-12 17:47
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急性结石性胆囊炎的起病是由于结石阻塞胆囊管，造成胆囊内胆汁滞留，继发细菌感染而引起急性炎症。急性非结石性胆囊炎，胆囊管常无阻塞。多数病人的病因不清楚。常发生在创伤，或与胆系无关的一些腹部手术后。
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
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