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胸导联逆钟向转位什么意思
补充说明：胸导联逆钟向转位什么意思
a******W 2025-02-08 09:14
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胸导联逆钟向转位是指心电图上V3-V6导联的QRS轴逆时针方向偏移超过90度。
胸导联逆钟向转位可能与左心室肥厚、心脏扩大等心脏结构改变有关。这些变化可能导致心肌激动传导路径发生变化，引起QRS轴位偏移。针对不同的病因，临床表现各异。例如，左心室肥厚可能伴随呼吸困难、疲劳等症状；而心脏扩大则可能出现心悸、水肿等症状。
为明确诊断，常需进行超声心动图、心电图等检查。超声心动图可直观显示心脏结构异常，而心电图可进一步评估电生理改变。治疗策略取决于具体原因，可能包括药物治疗如β受体阻滞剂美托洛尔用于控制高血压所致的心脏负荷增加，或是手术矫正如冠脉搭桥术对于冠状动脉狭窄引起的胸导联逆钟向转位。
患者应避免过度劳累，保持规律的运动，以改善心血管健康状况。同时注意饮食平衡，减少钠盐摄入，有助于预防并减轻上述情况的发生。
2025-02-08 09:14
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左心室肥厚是一种症状或者说是一种临床表现,并不是病名.关于左心室肥厚,定义就是在心脏中,左心室心肌形态上发生变化,数量上增加,造成左心室室壁的增厚,而左心室的室腔相对空间减小,血容量减少.
症状起因：对于造成左心室肥厚的原因有多种,比如高血压,冠心病,肥厚性心肌病,瓣膜病(如主动脉关闭不全)等.比如高血压,在高血压的病人中,由于主动脉的压力升高,使得左心室不得不以强大的收缩力才能将血液泵入主动脉,心室的收缩力是依靠心肌肌纤维的电活动而完成的,所以心室收缩力的强弱由心肌决定.随着主动脉压力的不断升高,左心室原有的收缩力已经不能将足够的血液泵入主动脉以满足全身的需要,此时,心肌细胞只能增生,使心肌在数量上增多,形态上相近,从而代偿性的进行射血,心肌数量的增多就会在形态上使左心室肥厚.但是,值得注意的是,心肌在数量上增多,但其收缩力并不能明显高于增多前,因为增多的心肌细胞在做功时会消耗更多的能量,加重心脏的负担,另外,如前所述,心肌的肥瘦使得心室的相对空间减小,容量减少,一次性射出的血容量减少,每分摄入分数其实是降低的.因此,从长期来看,心肌的肥厚并不能改善高血压病人外周血容量减少的恶性循环.
可能疾病： 主动脉瓣狭窄合并关闭不全 升主动脉瘤 嗜铬细胞瘤 肢端肥大症性心肌病
常见检查：
就诊科室：心血管内科
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