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肺动脉高压怎样止痛最有效
补充说明：肺动脉高压怎样止痛最有效
2024-09-01 22:39
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林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
肺动脉高压的止痛措施包括药物治疗、氧疗以及肺移植治疗。
1.药物治疗
肺动脉高压患者可遵医嘱使用硝酸甘油油、地高辛等血管扩张剂，以降低心脏负荷。这些药物通过放松平滑肌细胞，减少血管阻力，从而改善血液循环。适用于缓解因肺动脉高压引起的胸痛症状。对于轻至中度的肺动脉高压，上述药物可能提供一定的疼痛缓解效果。
2.氧疗
当患者出现呼吸困难时，可通过鼻导管吸氧或面罩吸氧来提高血氧水平。氧气可以增加血液中的氧气含量，改善组织缺氧状态，从而减轻疼痛感。适用于急性发作期或活动后明显呼吸困难的患者。对于由低氧血症导致的胸痛，及时给予氧疗有助于快速缓解症状。
3.肺移植
肺移植是将健康肺脏移入受损肺部的手术，通常需要等待合适的供体。新肺能够立即恢复正常的气体交换功能，改善患者的通气和换气能力，进而缓解胸痛和其他相关症状。适用于终末期肺动脉高压且其他治疗无效的患者。对于病情进展迅速、严重影响生活质量的重度肺动脉高压患者，肺移植可能是唯一有效的治疗选择。
此外，建议定期监测血压和心率，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食和适量运动，以预防并发症的发生。
2024-09-02 10:35
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肺动脉高压是一种极度严重的疾病。75%患者集中于20～40岁年龄段，15%患者年龄在20岁以下。肺动脉高压的症状包括：呼吸短促、易于疲劳、晕厥、胸痛以及腿部和踝部水肿。此外，心脏听诊可闻P2亢进。如果不及时治疗，患者的肺动脉高压会逐步加重，甚至使寿命缩短。多数肺动脉高压相关的症状源自右心衰竭。
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1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
注射用还原型谷胱甘肽
1.化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时；2.放射治疗患者；3.各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等；4.肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性（包括酒精性脂肪肝、酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化、急性酒精性肝炎）及其他化学物质毒性引起的肝脏损害。5.亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。6.解药物毒性（如肿瘤化疗药物，抗结核药物，精神神经科药物，抗抑郁药物，扑热息痛等）。
