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老年人感染性休克后不能走路怎么办
补充说明：老年人感染性休克后不能走路怎么办
2024-07-08 15:09
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人感染性休克后不能走路可以采取液体复苏、血管活性药物、抗生素治疗等措施进行治疗。
1.液体复苏
液体复苏通常包括快速静脉输液，如使用生理盐水、平衡盐溶液等。例如，在患者出现低血压时，医生可能会给予5%碳酸氢钠注射液以纠正酸中毒。此方法通过补充血容量来提高血压和心输出量，从而改善组织灌注。适用于因失血或器官功能障碍导致的低血压状态。对于感染性休克引起的低血压，及时有效的液体复苏是恢复循环稳定的关键步骤。
2.血管活性药物
血管活性药物如去甲肾上腺素、多巴胺等可通过静脉滴注给药。当患者存在持续低血压时，可能需要使用这些药物来提升血压。此类药物能够增强心脏收缩力和扩张血管，增加心输出量和外周阻力，从而升高血压。适用于感染性休克中维持心血管稳定的辅助治疗。当其他支持措施无法有效控制低血压时，血管活性药物可以作为短期干预手段。
3.抗生素治疗
根据病原体培养结果和药敏试验选择合适的抗生素，如青霉素类、头孢菌素类等。在确定感染源后，开始抗生素治疗。抗生素能直接杀灭或抑制细菌生长，减少感染源，减轻炎症反应，进而缓解休克症状。适用于由特定细菌感染引起的感染性休克。针对明确的感染源，针对性地使用抗生素是治疗感染性休克的重要环节。
在治疗过程中，应密切监测患者的病情变化，包括生命体征、尿量、电解质水平等。同时，注意保持呼吸道通畅，预防肺部并发症的发生。此外，营养支持也是重要的治疗策略之一，可采用肠内或肠外营养途径提供足够的能量和营养物质，促进身体康复。
2024-07-08 16:32
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感染性休克是由微生物及其毒素等产物直接或间接地引起急性微循环灌注不足，导致组织缺氧、细胞损害、代谢和功能障碍，甚至多器官功能衰竭(MOF)的危重综合征。
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辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
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平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
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回阳救逆，益气固脱。主要用于阳气暴脱的厥脱症(感染性、失血性、失液性休克等)；也可用于阳虚(气虚)所致的惊悸、怔忡、喘咳、胃疼、泄泻、痹症等。
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1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
