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肛瘘最开始是什么样
补充说明：肛瘘最开始是什么样
a******W 2024-11-15 15:00
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛瘘的初期症状可能包括肛门瘙痒、肛门疼痛、直肠分泌物增多、瘘口渗液以及脓性分泌物排出，这些症状可能提示肛瘘的存在，建议及时就医进行诊断和治疗。
1.肛门瘙痒
肛瘘通常由肛管或直肠与肛周皮肤之间的异常通道形成，炎症刺激会导致肛门周围皮肤出现瘙痒。瘙痒感主要出现在肛门及其周围的皮肤上，严重时可影响睡眠和日常生活质量。
2.肛门疼痛
由于肛瘘多由肛隐窝感染引起，炎症会刺激局部组织产生疼痛。当外口愈合，引流不畅时，就会发生急性发炎、肿胀或者疼痛。疼痛一般位于肛门处，有时可向臀部放射，排便或行走时加剧。
3.直肠分泌物增多
肛瘘的发生可能与肛周脓肿有关，而肛周脓肿是由细菌感染引起的，这些感染可能导致直肠黏膜受损并增加分泌物的产生。患者可能会注意到大便表面有血丝或黏液，尤其是在腹泻的情况下。
4.瘘口渗液
瘘口是肛瘘的主要特征之一，其存在使得肛腺分泌物无法正常排出，导致液体积聚并从瘘口渗出。渗液通常呈黄色或绿色，可能伴有异味，常发生在肛门附近，但具体位置取决于瘘口的位置。
5.脓性分泌物排出
肛瘘通常由肛周脓肿发展而来，脓肿破裂后形成窦道，此时窦道内会有大量坏死脱落细胞以及脓液等物质，从而表现为脓性分泌物。脓性分泌物通常从瘘口流出，颜色为黄白色，质地浓稠，有时带有臭味。
针对肛瘘的症状，可以进行肛门指诊、肛门镜检等以评估病情。治疗措施包括抗生素治疗如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等，必要时需手术治疗，如肛瘘切开术或肛瘘挂线术。患者应保持肛门区域清洁干燥，避免辛辣食物，确保充足的休息，以促进伤口愈合。
2024-11-15 15:00
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肛管直肠瘘主要侵犯肛管，很少涉及直肠，故常称为肛瘘，是与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道，内口多位于齿线附近，外口位于肛周、皮肤处。整个瘘管壁由增厚的纤维组织组成，内复一层肉芽组织，经久不愈。发病率仅次于痔，多见于男性青壮年，可能与男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有关。
多发人群：成年人
临床检查：肛门指检
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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