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什么原因导致心绞痛
补充说明：什么原因导致心绞痛
a******W 2024-11-26 14:30
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心绞痛的发作可能是由冠状动脉粥样硬化、主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病、贫血、高血压等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
由于血脂沉积在血管壁上形成斑块，使冠状动脉管腔狭窄甚至堵塞，影响心脏供血，从而引起心绞痛。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等药物进行降脂治疗。
2.主动脉瓣狭窄
当主动脉瓣存在先天性发育异常或者后天性疾病如风湿热导致瓣膜增厚、僵硬时，会导致左心室收缩时血液无法顺利通过主动脉瓣流出，从而引起胸痛。此时由于心脏负荷增加，需要更强的收缩力才能将血液泵出，因此会出现心绞痛的症状。对于轻度主动脉瓣狭窄的患者，可通过生活方式调整来缓解症状，例如戒烟限酒、适量运动和保持健康的饮食习惯。严重者可能需手术干预，如经皮主动脉瓣球囊扩张术、主动脉瓣置换术等。
3.肥厚型心肌病
遗传因素是主要致病原因，包括基因突变引起的结构改变以及功能障碍，这些都可能导致心肌细胞过度生长并压迫周围组织，进而诱发心绞痛的发生。患者可在医生指导下服用美西律片、盐酸片等β受体拮抗剂类药物进行治疗。
4.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或血红蛋白含量降低，导致身体各器官组织缺氧，心脏为满足机体需求而代偿性地加快心跳，以弥补氧气供应不足的情况，若长期如此则会引起心绞痛。改善贫血状况有助于减轻心绞痛症状，可以遵医嘱使用硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁口服溶液等补铁制剂纠正贫血状态。
5.高血压
血压持续升高可导致心脏负荷增加，长期压力下心肌会发生肥厚、僵硬度增加等情况，此时舒张期射血阻力增大，容易出现心绞痛的现象。患者应定期监测血压，合理膳食，限制钠盐摄入量，同时配合医生服用硝苯地平缓释片、氢片等降压药控制血压水平。
建议关注心血管健康，定期进行体检，特别是针对以上提及的风险因素。必要时，还应在专业医师指导下完善相关检查，如心电图、超声心动图、冠状动脉造影等，以评估心血管系统的状况。
2024-11-26 14:30
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
多发人群：中老年人群，多见于男性，多数病人在40岁以上
临床检查：体位 瑞斯托霉素诱导血小板聚集测定 血浆组织纤溶酶原活化物活性 饱餐试验 动态血压监测(ABPM) 选择性心血管造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
