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老年人高钙血症怎么治疗效果好
补充说明：老年人高钙血症怎么治疗效果好
2024-09-01 23:03
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人高钙血症可以通过饮食调整、口服降钙素、维生素D受体拮抗剂等措施进行治疗。
1.饮食调整
饮食调整包括减少摄入含钙食物如牛奶、奶酪等，增加膳食纤维和水分摄入。例如，可以适量食用菠菜、芹菜等富含膳食纤维的食物。通过控制钙的摄入量来降低血液中的钙浓度，从而缓解高钙血症的症状。适用于轻度高钙血症患者，作为辅助治疗手段。
2.口服降钙素
口服降钙素可以通过抑制破骨细胞活动，减少骨骼中钙的释放，达到降低血钙的效果。常用药物有鲑鱼依降钙素注射液。此药能够调节体内钙平衡，减少尿钙排泄，从而降低血钙水平。适用于因甲状旁腺功能亢进导致的高钙血症，以及某些恶性肿瘤引起的继发性高钙血症。
3.维生素D受体拮抗剂
维生素D受体拮抗剂可选择使用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等药物，以阻断维生素D的作用，减少肠道对钙的吸收。此类药物能有效阻止维生素D活性代谢产物的产生，进而减少钙的吸收，降低血钙水平。适用于由维生素D过量引起的高钙血症，或者用于预防长期卧床、骨折等情况下的高钙血症。
此外，定期监测血钙水平并保持充足的水分摄入也是管理高钙血症的重要环节。同时，应避免过度依赖补钙产品，以免加重病情。
2024-09-02 10:40
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高钙血症(hypercalcemia)可能是某种严重疾病和恶性肿瘤的一种表现，亦可在没有明显疾病征象的患者中通过实验室检查偶然发现。在分析高钙血症之前，一定要保证确实存在有高钙血症，而不是实验室检查中发现的假阳性结果。只有校正后的血清钙浓度超过10.8mg/dl(2.7mmol/L)或离子钙超过5.4mg/dl(1.35mmol/L)时才肯定高钙血症的存在。由于高钙血症不论是持续性的还是间歇性的，却总是长期存在的，因此可通过多次检测空腹血钙而确诊。一旦肯定有高钙血症，就必须确诊其原因。
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