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混合型脑瘫怎样止痛
补充说明：混合型脑瘫怎样止痛
2024-09-01 22:53
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
混合型脑瘫的止痛治疗可采取非甾体抗炎药、镇痛剂、神经调节药物等措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等可用于缓解混合型脑瘫患者的疼痛。患者可在医生指导下使用。这类药物通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应，从而减轻疼痛感。适用于轻至中度的混合型脑瘫引起的肌肉痉挛性疼痛。
2.镇痛剂
对于混合型脑瘫导致的严重疼痛，可考虑使用阿片粉类镇痛剂如、羟考酮等。需遵医嘱调整剂量并监测副作用。这些药物能有效阻断中枢神经系统中的特定受体，产生强大的镇痛效果。适用于重度混合型脑瘫伴随剧烈疼痛的情况。
3.神经调节药物
神经调节药物如巴氯芬、加巴喷丁等可通过调节神经递质平衡来改善症状。根据病情需要选择合适的药物和剂量。此类药物能够稳定神经元活动，降低异常放电频率，从而达到止痛目的。适用于混合型脑瘫伴有持续性肌张力增高或痉挛性疼痛时。
在使用任何止痛药物前，应咨询专业医师的意见，以确保安全有效地管理混合型脑瘫患者的疼痛。同时，建议采取物理疗法如温热敷或冷敷，以及适当的运动康复训练，有助于缓解疼痛并提高生活质量。
2024-09-02 10:38
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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