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新生儿弥散性血管内凝血如何治疗好得快
补充说明：新生儿弥散性血管内凝血如何治疗好得快
2024-08-24 22:53
新生儿弥散性血管内凝血 出血 凝血障碍 血小板减少 弥散性血管内凝血
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精选回答(1)
唐书生 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：呼吸相关疾病等
提问
新生儿弥散性血管内凝血可以通过新鲜冰冻血浆、血小板输注、肝素等治疗措施进行治疗。
1.新鲜冰冻血浆
新鲜冰冻血浆可以用于补充凝血因子，改善凝血功能。通常通过静脉注射给药。新鲜冰冻血浆中含有多种凝血因子，可替代受损的凝血系统，促进止血。适用于缺乏凝血因子导致出血的情况。当新生儿存在凝血障碍时，新鲜冰冻血浆可用于迅速纠正凝血异常。
2.血小板输注
血小板输注是将健康人的血小板输给患者，以提高其血液中的血小板数量。常用于减少出血风险。血小板具有黏附、聚集和释放等功能，能参与止血过程。对于血小板减少引起的出血，输注血小板有助于加速止血。当新生儿发生弥散性血管内凝血并伴有严重出血时，血小板输注可作为紧急支持手段。
3.肝素
肝素可通过静脉注射给予，根据病情调整剂量。主要针对凝血过度活跃的情况。肝素是一种抗凝剂，能够抑制凝血酶活性，防止血栓形成。适用于预防和治疗弥散性血管内凝血所致的血栓形成。当新生儿确诊为弥散性血管内凝血且有血栓形成的风险时，肝素可用于预防和治疗血栓。
在治疗过程中，应密切监测患儿的生命体征和凝血指标，确保治疗方案的有效性和安全性。同时，注意保持患儿的营养状态，提供充足的水分和电解质平衡，以支持机体恢复。
2024-08-26 09:15
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弥漫性血管内凝血(disseminatedintravascular coagulation， DIC)由多种病因所引起、发生于许多疾病过程中的一种获得性出血综合征。其特点是机体在某些致病因素作用下，凝血系统被激活，凝血过程加速，微循环内发生纤维蛋白沉积和血小板凝集，导致血管内广泛微血栓形成，由于凝血因子被消耗，发生广泛出血。由于广泛形成微循环内微血栓，导致组织缺血、缺氧，影响重要脏器功能，以至发生器质性变化。新生儿由于易患严重疾病，DIC的发生率较高。临床主要表现广泛皮肤、黏膜及内脏出血、血压下降、休克及栓塞症状。
多发人群：新生儿
临床检查：凝血时间 凝血酶原时间 凝血酶时间 复钙时间 复钙交叉试验（CRT,PRT） 血清α1抗胰蛋白酶测定（α1-AT ）
治疗费用：市三甲医院约（10000——50000元）
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
蚓激酶肠溶胶囊
用于缺血性脑血管病，使过高的纤维蛋白原和血小板凝集率降低，改善症状并防止病情发展。
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