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α1抗胰蛋白酶缺乏性肝病怎样治
补充说明：α1抗胰蛋白酶缺乏性肝病怎样治
2024-09-01 22:11
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
α1抗胰蛋白酶缺乏性肝病可采取抗氧化治疗、肝保护剂、肝脏移植治疗。
1.抗氧化治疗
抗氧化治疗可使用维生素E、硒等营养素。例如，患者可以每天口服一定剂量的维生素E软胶囊囊。这些营养素有助于减少自由基损伤，保护细胞免受氧化应激的影响，从而减缓肝脏炎症和纤维化进程。适用于α1抗胰蛋白酶缺乏性肝病引起的慢性肝炎和肝硬化，以减轻症状并延缓疾病进展。
2.肝保护剂
肝保护剂如水水飞蓟宾可用于改善肝脏功能。患者可在医生指导下服用水水飞蓟宾葡甲胺片。这类药物能够修复受损的肝细胞，促进胆汁分泌，降低转氨酶水平，从而缓解肝脏炎症和纤维化。适用于α1抗胰蛋白酶缺乏性肝病导致的轻度至中度肝损害，旨在稳定病情并预防进一步恶化。
3.肝脏移植
肝脏移植是针对严重肝衰竭的有效手段，需等待合适的供体。患者可能需要接受免疫抑制治疗来防止排异反应。通过将健康肝脏植入患者体内，提供新的代谢和解毒功能，直接解决因α1抗胰蛋白酶缺乏引起的主要问题。当其他治疗无效或患者处于终末期肝病时，肝脏移植可能是唯一可行的选择。
此外，在日常生活中，患者应注意饮食调整，避免高脂食物，如肥肉、动物内脏等，以免加重肝脏负担。同时，保持适量运动，如散步、慢跑等，有助于增强身体素质，提高免疫力，但要避免剧烈运动，以免诱发肝脏不适。
2024-09-02 10:28
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α1抗胰蛋白酶缺乏性肝病(alpha1anti-trypsin deficiency-associated liver disease)是遗传性α1抗胰蛋白酶缺乏引起的代谢性肝脏疾病，以常染色体隐性方式(autosomal recessive fashion)遗传伴等显性表达(codominant expression)。
多发人群：新生儿
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
利鲁唑片
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肝爽颗粒
疏肝健脾，清热散瘀，保肝护肝，软坚散结。用于急、慢性肝炎，肝硬化，肝功能损害。
拉替拉韦钾片
本品适用于与其他抗反转录病毒药物联合使用，用于曾接受过治疗的HIV-1感染的成年患者，这些患者有病毒复制的证据并且对多种抗反转录病毒药物耐药。本品适应症的确立是基于对两个临床对照研究24周时的血浆HIV-1RNA水平进行的分析。这些研究是在接受过三种抗反转录病毒抑制剂治疗（非核苷类反转录酶抑制剂、核苷类反转录酶抑制剂、蛋白酶抑制剂）并有疾病临床进展的成年患者中进行的。本品与其他活性药物联合使用时产生治疗应答的可能性更大。（见临床试验）在未经治疗的成年患者或儿童患者中尚无本品的安全性和有效性数据。尚没有本品影响HIV-1感染的临床进展的研究结果。
