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胆囊结石会引起总胆汁酸升高吗
补充说明：胆囊结石会引起总胆汁酸升高吗
2024-05-29 12:55
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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
胆囊结石可能导致总胆汁酸升高，主要是由于结石阻塞胆管，影响胆汁的正常流动和胆汁酸的代谢。
胆囊结石是胆囊内形成的固体结晶体，当这些结晶体阻塞胆管时，会导致胆汁淤积。胆汁中的胆固醇会转化为游离胆固醇，并与胆汁酸结合形成微粒。这些微粒在肝脏合成后进入血液，导致血清中总胆汁酸水平升高。因此，胆囊结石可以引起总胆汁酸升高，因为结石阻塞胆管会影响胆汁的正常流动，进而影响胆汁酸的代谢和排泄。
此外，肝炎、脂肪肝等肝脏疾病也可能导致总胆汁酸升高。这是因为这些疾病会影响肝脏的功能，使其无法有效地处理和排出胆汁酸。
如果发现总胆汁酸升高，应避免高脂饮食，减少摄入动物性脂肪，增加蔬菜和水果的摄入量。同时，建议定期复查以监测总胆汁酸水平的变化。必要时，可能需要进一步检查以确定是否存在胆囊结石或其他潜在的健康问题。
2024-05-29 14:09
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胆石症是胆道系统中最常见的病变。根据其所在部位不同，可有胆囊结石、原发性或继发性胆总管结石，肝外胆管或肝内胆管结石之分。但临床实际上，单一部位的结石是可能的但并非常见，往往几种部位的结石在同一患者中同时存在。欧美各国的胆石症患者其胆石多发生在胆囊内，仅少数病例(10%～25%)是原发于胆管中。但在东亚、东南亚国家包括我国，特别是我国广大的沿海地区，则大多数的胆石(50%～90%)是胆管的原发性胆色素性结石。不同部位的胆石，其形态、大小和成分等一般都有明显的差别，因此可以推想其形成的机制也是不同的，而其临床症状和病理表现也将因人而异。
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