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胸腔积液一定要做穿刺吗
补充说明：胸腔积液一定要做穿刺吗
2024-05-28 11:25
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马希英 副主任医师 广东省人民医院 三甲
擅长：高血压糖尿病呼吸系统疾病甲状腺疾病等内科疾病
提问
胸腔积液是否需要穿刺取决于积液量和临床表现，少量积液可能无需穿刺，大量积液或伴有症状需及时穿刺。
胸腔积液的处理需综合考虑积液量、病因及患者的症状。少量积液可能通过观察自行吸收，但大量积液或伴有症状时，穿刺抽取积液并进行分析是必要的，以确定病因并采取相应治疗措施。
对于某些特殊类型的胸腔积液，如结核性胸膜炎或恶性肿瘤引起的积液，可能需要在医生指导下使用抗结核药物或化疗药物来控制病情发展。
此外，定期复查胸部影像学检查（如X光片或CT扫描）以及保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，有助于预防胸腔积液的发生和发展。
2024-05-28 15:09
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胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙，称之胸膜腔。正常情况下，胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10～20μm，内含浆液，约为每公斤体重0.1～0.2ml，通常无色、透明，起润滑胸膜作用，它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少，即出现胸膜腔内液体积聚，形成胸腔积液。
