首页> 内科> 内分泌科> 甲亢> 醛固酮> 引起醛固酮增多的原因

精选回答(1)

徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲

擅长:从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。

提问

醛固酮增多可能是由低血钾、高血钠、高血容量等引起的。
1.低血钾
低血钾是醛固酮增多症的常见原因,由于肾上腺皮质激素分泌过多,导致肾脏排钾增加,从而引起低血钾。患者可能出现肌肉无力、周期性瘫痪等症状。治疗通常包括口服补钾药物,如氯化钾缓释片。
2.高血钠
高血钠也会刺激肾上腺皮质激素的分泌,进而导致醛固酮增多。这可能会引起头痛、口渴、多尿等症状。治疗可能包括限制钠盐摄入和使用利尿剂。
3.高血容量
高血容量状态如充血性心力衰竭或肾病综合征也可能导致醛固酮分泌增加。此时肾脏会减少排泄钠离子和水,以维持体液平衡。治疗通常针对原发病进行,如心力衰竭时可使用利尿剂如来降低心脏负荷。
在确诊为醛固酮增多症后,应定期监测电解质水平,并遵循医生的建议进行治疗。饮食调整也非常重要,避免食用含盐量高的食物,并增加新鲜水果和蔬菜的摄入量。此外,定期进行血液检查和电解质检查有助于评估病情进展并调整治疗方案。

2024-09-06 14:26

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低血钾

当人体血浆中钾离子浓度低於3.5mEq/L时称为低血钾,常见原因为摄取减少、流失过多,如腹泻、呕吐等及钾离子由细胞外液转移至细胞内液。当人体发生低血钾时,将影响人体的心脏血管、中枢神经、消化、泌尿及肌肉系统。

  • 症状起因:人体钾全靠外界摄入,每日从食物中摄入钾约50-100mmol,90%由小肠吸收。肾脏是排钾和调节钾平衡的主要器官,肾小球滤液中的钾先在近曲肾小管内被完全吸收,以后远曲肾小管细胞和集合管细胞再将过剩的钾分泌出来,从尿排出,使钾在体内维持平衡。但是,人体摄入钾不足时,肾脏不能明显地减少排钾,使钾保留于体内,故易引起缺钾。血清钾浓度在3.5~5.5mmolL,平均4.2mmolL。通常以血清钾3.5mmolL时称低血钾。但是,血清钾降低,并不一定表示体内缺钾,只能表示细胞外液中钾的浓度,而全身缺钾时,血清钾不一定降低。故临床上应结合病史和临床表现分析判断。

  • 可能疾病:结肠黑变病  混合型肾小管性酸中毒  原发性醛固酮增多症  肾盂肾炎  库欣综合征  

  • 常见检查: 高钠试验  安体舒通试验  低钠试验  地塞米松抑制醛固酮试验  

  • 就诊科室:血液

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