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红细胞压积偏高怎么办
补充说明：红细胞压积偏高怎么办
a******W 2024-01-24 11:34
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
红细胞压积偏高可以通过血细胞分离机、降血脂药物、补液治疗、骨髓穿刺术、脾脏切除术等方法进行处理。如果症状持续或伴有其他异常，建议及时就医以便进行专业评估和治疗。
1.血细胞分离机
通过高速离心技术将患者血液中的目标细胞分离出来，以降低红细胞压积。具体做法是将患者的血液引入分离器中，利用不同密度的颗粒在离心中分层。此方法主要用于白血病、淋巴瘤等疾病时清除异常增生的白细胞。使用前需确保患者无出血倾向，并监测电解质平衡。
2.降血脂药物
通过抑制胆固醇合成或促进其代谢来降低血脂水平，间接影响红细胞压积。常用药有阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等。适用于高脂血症引起的红细胞压积增高。用药期间应定期检查肝功能和肌酶。
3.补液治疗
增加血容量可以稀释血液，减少红细胞压积。补液可选用生理盐水、林格氏溶液等。用于纠正脱水或低血压状态。实施时需监测患者尿量及电解质平衡。
4.骨髓穿刺术
获取骨髓样本进行分析，有助于诊断某些血液疾病导致的红细胞压积升高。手术通常在局部麻醉下完成。常用于贫血、白血病等疾病的诊断和鉴别诊断。术后注意休息，避免剧烈运动。
5.脾脏切除术
移除肿大脾脏后，减轻其对周围器官压迫，改善血液循环，进而影响红细胞压积。手术通常采用开放式或腹腔镜下进行。适应于遗传性球形红细胞增多症等引起脾脏肿大的情况。手术前后需要预防感染并监测血小板计数。
针对红细胞压积偏高的情况，建议患者避免过度劳累，以免加重心脏负担。饮食上宜清淡，避免高脂肪食物，如肥肉，以减少血脂的影响。
2024-05-08 23:06
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1847年德国病理学家鲁道夫魏尔啸首次识别了白血病。白血病的病源是由于细胞内脱氧核糖核酸的变异形成的骨髓中造血组织的不正常工作。骨髓中的干细胞(stem cell)每天可以制造成千上万的红血球和白血球。白血病病人过分生产不成熟的白血球，妨害骨髓的其他工作，这使得骨髓生产其它血细胞的功能降低。白血病可以扩散到淋巴结、脾、肝、中枢神经系统和其它器官。
