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如何诊断子宫内膜结核呢
补充说明：如何诊断子宫内膜结核呢
2023-08-11 18:00
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
子宫内膜结核可以通过临床症状、妇科检查、影像学检查、病理检查、结核菌素试验等方式进行诊断，并及时就医治疗。
1、临床症状
子宫内膜结核是指结核杆菌侵入子宫内膜引起的一种疾病，可能与免疫力低下、性生活不洁等因素有关。患者可能会出现月经量增多、月经期延长、腹痛等不适症状，还可能会伴有低热、盗汗等症状。如果存在上述症状，患者可以及时到医院进行妇科检查，可能会出现子宫内膜充血、水肿的情况。
2、妇科检查
患者还可以及时就医，在医生指导下进行妇科检查，可能会出现子宫增大、变硬，子宫内膜变薄的情况。
3、影像学检查
患者还可以及时就医，在医生指导下进行B超检查、CT检查等影像学检查，可能会出现子宫内膜变薄、宫腔粘连等情况。
4、病理检查
病理检查是诊断子宫内膜结核的金标准，医生会取出部分子宫内膜组织，并进行病理检查，如果发现子宫内膜组织存在结核杆菌，一般可以确诊子宫内膜结核。
5、结核菌素试验
结核菌素试验是指通过皮内注射结核菌素，并根据注射部位的皮肤状况诊断结核杆菌感染所致IV型超敏反应的皮内试验，一般在患者前臂掌侧皮内注射结核菌素，72小时后观察注射部位的皮肤硬结直径，小于5mm为阴性，5-9mm为弱阳性，10-19mm为阳性，20mm以上或局部出现水泡与坏死为强阳性。如果患者为阳性，则提示可能患有子宫内膜结核。
另外，建议患者及时就医，可以在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗，如子宫内膜切除术、子宫内膜粘连分离术等。
2023-08-15 20:27
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子宫内膜结核是由结核杆菌引起的子宫内膜炎症，而由结核杆菌引起的女性生殖器官感染性疾病常先侵犯输卵管，再逐渐侵入子宫内膜、卵巢，很少累及宫颈、阴道、外阴。多为盆腔结核的一部分，常继发于肺结核、肾结核、胃肠、骨或关节结核等，偶尔也可为全身粟粒性肺结核的一部分。 感染的主要来源是肺或腹膜结核。子宫内膜结核在生殖器官结核中占50～ 60%，常常是由输卵管结核蔓延扩展到子宫，病变多局限在子宫内膜，严重时可以侵犯子宫肌层。
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