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造成肛门失禁的原因？
补充说明：造成肛门失禁的原因？
a******W 2024-01-24 12:01
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
造成肛门失禁可能是先天性巨结肠症、肛门括约肌损伤、直肠脱垂、炎症性肠病、压力性尿失禁等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.先天性巨结肠症
先天性巨结肠症是由于神经节细胞在肠道发育过程中缺失或异常分布，导致肠道蠕动功能障碍和内容物积聚。这会导致近端肠管肥厚、狭窄，远端肠管扩张，进而引起便秘、腹胀等不适症状。患者可遵医嘱使用开塞露进行缓解，但需注意不宜长期使用，以免产生依赖性。
2.肛门括约肌损伤
肛门括约肌损伤可能由外伤、手术或其他原因引起，导致肛门控制能力减弱或丧失，从而出现肛门失禁的情况。针对肛门括约肌损伤的治疗方法包括康复训练和生物反馈疗法，在专业人员指导下进行针对性锻炼可以改善肌肉功能。
3.直肠脱垂
直肠脱垂是指直肠黏膜下组织松弛或固定不全所致的直肠壁部分或全部移位脱出肛门外的一种病理状态，当直肠黏膜下层组织失去支持时，就会发生脱垂现象，此时会出现排便困难、肛门坠胀感等症状。对于轻度的直肠脱垂，可以通过提肛运动来加强盆底肌肉的力量，严重者则需要通过手术的方式来进行治疗。
4.炎症性肠病
炎症性肠病如溃疡性结肠炎和克罗恩病，由于免疫系统异常反应而引起肠道炎症，反复发作的炎症可能导致肠道瘢痕形成和功能受损，进而影响到肛门的正常生理功能，导致肛门失禁的发生。患者可在医生的指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物进行治疗，具有抗炎的作用。
5.压力性尿失禁
压力性尿失禁通常发生在女性身上，由于年龄增长、生育等原因导致盆底肌肉和阴道周围支撑结构薄弱，无法有效控制尿液流出。患者可通过盆底肌肉锻炼来增强肌肉力量，如凯格尔运动，有助于改善症状。
建议定期进行肛门指诊以评估肛门括约肌的功能，还可配合医生进行肛门超声波检查以及影像学检查，以便及时发现并处理相关问题。日常生活中应保持良好的排便习惯，避免过度用力排便，同时还要调整饮食结构，尽量减少辛辣刺激性食物的摄入量。
2024-03-20 17:35
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直肠脱垂是指肛管、直肠甚至乙状结肠下端向下移位突出于肛门外的一种病理状态。仅黏膜下脱是不完全脱垂，直肠全层下脱为完全脱垂。脱垂部分位于直肠内称内脱垂，脱出肛门外则称外脱垂。直肠脱垂以儿童及老年人多见，直肠脱垂在儿童是一种自限性疾病，多数在5岁前自愈，故以非手术治疗为主。成人完全性直肠脱垂较严重者，长期脱垂将致阴部神经损伤产生肛门失禁、溃疡、肛门周围感染、直肠出血、脱出肠段水肿坏死及狭窄，应以手术治疗为主。
