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脚胫肿是怎么回事
补充说明：脚胫肿是怎么回事
a******W 2024-11-26 14:30
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脚胫肿可能是由下肢静脉曲张、深静脉血栓形成、心力衰竭、肾病综合征、肝硬化等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和治疗。
1.下肢静脉曲张
下肢静脉曲张是由于下肢浅表静脉瓣膜功能不全导致血液回流受阻，使静脉壁承受过度压力而扩张、变形。这会导致下肢出现迂曲、扩张的静脉，进而引起小腿肚肿胀。患者可以在医生指导下使用弹力袜等加压装置促进血液循环，改善肿胀症状。
2.深静脉血栓形成
深静脉血栓形成是指深部静脉内壁受损后血小板和纤维蛋白沉积形成的凝块，阻碍了血液流动，从而导致下肢水肿。这是由于深静脉血栓使得血液回流受阻，液体积聚在组织间隙中引起的。抗凝药物如华法林钠片可用于预防新的血栓形成并溶解现有的血栓。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，体液潴留发生，此时也会有下肢浮肿的情况发生。因为心肌收缩力减弱，心脏无法将足够的血液泵出，导致血液在体内滞留，尤其是下肢部位。利尿剂如氢片通过减少体内液体量来缓解水肿症状。
4.肾病综合征
肾病综合征患者的肾脏过滤功能受损，导致体内蛋白质丢失过多，血浆白蛋白降低，造成身体组织水肿。低白蛋白血症会引起血管内的水分向组织间隙渗透，从而引起下肢水肿。糖皮质激素如可抑制免疫应答，减轻炎症反应，提高血浆胶体渗透压，有助于控制蛋白尿和水肿。
5.肝硬化
肝硬化晚期肝脏结构发生改变，影响肝脏对白蛋白的合成，导致血浆胶体渗透压降低，从而使水分从血管内渗入到组织间隙中，引起下肢水肿。对于肝硬化的患者，可以遵医嘱服用螺内酯片、片等利尿剂进行治疗，能够起到利水消肿的作用。
针对下肢水肿，建议定期监测腿部肿胀程度以及体重变化，以评估病情进展。必要时，可能需要进行超声心动图、下肢静脉超声或肾功能测试等进一步的诊断。
2024-11-26 14:30
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指病变范围仅在下肢浅静脉，因其瓣膜功能不全、静脉壁薄弱，影响血液回流，引起静脉延长、弯曲、扩张。大多发生在大隐静脉，少数合并小隐静脉曲张或单独发生在小隐静脉。病变的浅静脉表现为伸长、扩张和蜿蜒屈曲，多发生于持久从事站立工作和体力劳动的人群。
多发人群：常见于从事持久体力劳动或站立工作的人员
临床检查：交通静脉瓣膜功能试验 尿常规 普拉特试验 大隐静脉瓣膜功能试验
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）
迈之灵片
1.用于慢性静脉功能不全，静脉曲张，深静脉血栓形成及血栓性静脉炎后综合征引起的下肢肿胀、痉挛、瘙痒、灼热、麻木、疼痛、疲劳沉重感、皮肤色素沉着、郁血性皮炎、溃疡、精索静脉曲张引起的肿痛等。2.用于手术后、外伤、创伤、烧烫伤所致的软组织肿胀，静脉性水肿。3.痔静脉曲张引起的内、外痔急性发作症状，如肛门潮湿、瘙痒、出血、疼痛等。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
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清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
