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大便暗红色血怎么回事
补充说明：大便暗红色血怎么回事
a******W 2025-01-16 09:12
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便暗红色血可能是食物摄入铁剂过量、上消化道出血、痔疮、结肠息肉、结肠癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.食物摄入铁剂过量
铁剂本身为红色，在短时间内大量食用后可能导致粪便颜色变红。如果只是短暂出现粪便呈暗红色，则不必过于担心，停止摄入含铁食物即可缓解。
2.上消化道出血
由于胃、十二指肠等部位发生病变导致血管破裂引起出血，血液经过肠道时红细胞被分解，随粪便排出形成黑便或柏油样便。对于轻度出血可遵医嘱使用抑酸药物进行止血治疗，如奥美拉唑、兰索拉唑等。
3.痔疮
痔核表面黏膜较薄，易受摩擦破损而致小动脉破裂，当排便时干硬的大便容易划破痔核表面的黏膜从而引起出血。患者可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物局部涂抹以促进伤口愈合。
4.结肠息肉
结肠息肉是生长在结肠内壁上的良性肿瘤，当体积增大到一定程度时，可能会因为炎症刺激或者机械性损伤而导致毛细血管破裂出血。针对较小且数量较少的息肉，可通过结肠镜下息肉电切除术进行处理。
5.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮起源的恶性肿瘤，癌组织侵犯周围血管会引起出血。此外，若结肠癌伴有坏死感染灶，也会导致结肠穿孔和腹膜炎的发生，进而引起出血。确诊结肠癌需要通过病理活检来确定诊断，手术是主要治疗方法，包括开腹手术和腹腔镜手术两种方式。
建议定期进行肛门指诊、直肠镜检查以及粪便潜血试验，以监测病情变化。日常生活中注意保持规律的饮食习惯，避免辛辣刺激性食物，同时还要多喝水，多吃富含膳食纤维的食物，如芹菜、燕麦等，有利于软化大便，减少对肛周皮肤的摩擦。
2025-01-16 09:12
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上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠（十二指肠悬韧带以下约50cm一段）、以及胰管和胆道病变引起的出血，其临床表现以呕血和黑粪为主，是常见的外科急症。
