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内生肌酐清除率低怎么治疗效果好
补充说明：内生肌酐清除率低怎么治疗效果好
2024-08-25 00:20
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孙国辉 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：肾内科疾病
提问
内生肌酐清除率低可以通过药物治疗、饮食调整、透析治疗等措施进行治疗。
1.药物治疗
针对肾功能不全导致的内生肌酐清除率降低，可以使用保肾类药物如百令胶囊、金水宝片等。这些药物通过改善肾脏血液循环、减少蛋白尿等方式来保护肾脏。保肾类药物能够促进肾脏细胞再生，提高肾脏的代谢能力，从而增加内生肌酐清除率。适用于慢性肾病引起的内生肌酐清除率下降，尤其是早期阶段。
2.饮食调整
对于内生肌酐清除率低的情况，建议限制蛋白质摄入量，例如每日摄入不超过0.8克/公斤体重的优质蛋白，同时控制盐分和水分的摄入。由于内生肌酐主要由肌肉产生，限制蛋白质摄入可减少其来源，进而减轻肾脏负担。适用于轻度至中度肾功能受损时，以延缓病情进展。
3.透析治疗
当内生肌酐清除率低于正常值的50%时，可能需要开始透析治疗，包括腹膜透析和血液透析。透析是利用半透膜将体内多余的水分和毒素排出体外的过程，能有效缓解因肾衰竭引起的症状。适用于严重肾功能不全导致的内生肌酐清除率显著降低，以及急性肾损伤等情况。
患者应定期监测内生肌酐清除率，以便及时调整治疗方案。此外，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、规律作息，也有助于减缓肾功能恶化。
2024-08-26 09:28
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内生肌酐为体内肌酐代谢产生，每天生成量相对稳定，肌酐通过血流经肾小球滤过后基本不被肾小管吸收，随尿液排出体外。在控制条件下，尿中肌酐排泄量相当稳定。测定单位时间内肾脏将若干毫升血中的内生肌酐全部清除出去的情况，可用于肾功能损害程度的判断。
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注意事项： 1.检查前准备-连续进食低蛋白饮食3天，每日蛋白质应少于40g，并禁食肉类(无肌酐饮食)，避免剧烈运动。 2.检查时-注意尿液的保持，避免污染。
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配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
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1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
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罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。罗可曼适用于治疗非透析肾功能不全病者的病状性肾性贫血。
