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肺动脉栓塞会引起房颤吗能治好吗
补充说明：肺动脉栓塞会引起房颤吗能治好吗
2024-05-11 18:26
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
肺动脉栓塞可能会引起房颤，能否治愈取决于栓塞的严重程度及是否及时处理。
肺动脉栓塞发生时，血栓堵塞肺动脉，引起肺循环障碍，从而导致肺动脉高压。肺动脉高压会使得右心室负荷增加，出现代偿性肥厚，当超过一定限度时，心脏传导系统可能会受到影响，引发房颤。对于轻度的肺动脉栓塞，及时处理可以防止房颤的发生，而对于严重的栓塞，由于已经造成了心脏结构的改变，此时再进行治疗，可能难以完全恢复心脏的正常功能，因此难以达到治愈的效果。
如果患者存在下肢深静脉血栓形成、长期卧床或手术后制动等情况，容易诱发肺动脉栓塞。此外，遗传因素也可能影响血栓形成的概率，如抗凝蛋白缺乏症、抗磷脂抗体综合征等。
预防肺动脉栓塞应避免长时间静坐或站立，特别是长途旅行时需适时活动下肢；同时要定期体检，尤其是有家族史者，以便早期发现、早期干预。
2024-05-11 21:55
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心房颤动(atrialfibrillation，Af)简称房颤，是最常见的心律失常之一，是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱。房颤总的发病率为0.4%，随着年龄增长房颤的发生率不断增加，75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300~600次/分，心跳频率往往快而且不规则，有时候可以达到100~160次/分，不仅比正常人心跳快得多，而且绝对不整齐，心房失去有效的收缩功能。我国大规模调查研究显示房颤患病率为0.77%，男性房颤患病率(0.9%)高于女性(0.7%)，80岁以上房颤患病率达7.5%。此外房颤患病率的增长还会与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病的增长密切相关，未来50年房颤将成为最流行的心血管疾病之一。
