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脾全部切除有什么影响
补充说明：脾全部切除有什么影响
a******W 2025-02-08 09:14
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脾全部切除可能导致血小板增多、贫血、感染风险增加、免疫功能缺陷、凝血功能异常等并发症。
1.血小板增多
由于脾脏是人体中重要的储藏库和过滤器，其主要作用之一就是过滤血液中的衰老或受损的血小板。当脾脏被完全移除后，这些血小板不能被有效清除，导致数量上升。长期的血小板增多可能导致血栓形成、器官梗死等严重并发症，危及生命安全。
2.贫血
脾脏具有造血干细胞储存以及对红细胞寿命进行调控的功能，全切后会导致上述功能丧失，进而引起贫血的发生。贫血会造成身体各组织供氧不足，出现乏力、头晕等症状，严重时可导致心力衰竭。
3.感染风险增加
脾脏作为机体的免疫器官，在对抗病原体入侵方面发挥重要作用。脾切除术后，机体免疫应答减弱，易受细菌、病毒等病原体侵袭。这会显著提高发生感染性疾病的风险，如败血症、腹膜炎等，需要密切监测并采取预防措施。
4.免疫功能缺陷
脾脏是体内巨噬细胞和淋巴细胞定居的地方，可以产生抗体，参与机体的免疫应答过程。脾切除后，这些免疫细胞的数量减少，免疫功能受到损害。免疫功能下降可能导致反复感染、过敏反应等问题，需定期评估并加强免疫支持治疗。
5.凝血功能异常
脾脏还具有吞噬老化红细胞和滞留的血小板的作用，从而防止它们进入血液循环。脾切除后，这些细胞无法正常工作，容易导致凝血功能紊乱。可能出现出血倾向，轻微创伤后长时间难以止血，可能需要输血或其他凝血辅助治疗。
脾脏在人体免疫防御和血液调节方面扮演着关键角色，脾全部切除后需定期监测血象变化，避免过度劳累，保持均衡饮食，以减少潜在风险。
2025-02-08 09:14
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
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