首页> 妇产科> 妇科> 绝经> 月经绝经一年又来了正常吗

精选回答(1)

陈礼全 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:妇科肿瘤,女性盆底功能障碍性疾病

提问

绝经一年后月经再次来潮通常是不正常的现象,这往往提示女性生殖系统出现了问题,需要引起高度重视,及时排查背后的潜在病因,避免延误病情。

  • 正常情况下,女性绝经后,卵巢功能逐渐衰退,雌激素和孕激素的分泌大幅减少。子宫内膜由于缺乏激素的支持,会逐渐变薄、萎缩,不再发生周期性的增生和脱落,也就不会再来月经。此时,生殖系统的各项生理功能都处于相对稳定的低水平状态。绝经一年后再次出现阴道出血,打破了这种正常的生理稳定,说明生殖系统的某个环节出现了异常。这可能是激素水平的异常波动,也可能是子宫、卵巢等器官发生器质性病变,导致子宫内膜再次出现出血现象。
  • 导致绝经后出血的原因较为复杂。一方面,子宫内膜病变是常见原因之一,如子宫内膜癌,这是一种恶性肿瘤,癌细胞会使子宫内膜异常增生、出血。患者除了阴道出血外,还可能伴有阴道排液、下腹部疼痛等症状。另一方面,子宫内膜息肉也不容忽视,绝经后激素水平变化可能促使子宫内膜局部过度生长形成息肉,息肉表面的血管丰富,容易破裂出血。此外,萎缩性阴道炎也可能导致少量阴道出血。绝经后阴道黏膜变薄、萎缩,抵抗力下降,容易受到细菌感染引发炎症,炎症刺激会使阴道黏膜充血、糜烂,从而出现出血情况。

若绝经一年后出现月经再次来潮的情况,务必立即前往医院就诊进行全面的妇科检查,包括妇科超声、宫颈细胞学检查和HPV检测,排查宫颈病变。必要时可进行诊断性刮宫或宫腔镜检查,获取子宫内膜组织进行病理分析,以明确出血原因。

2025-02-08 14:28

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绝经 (经闭)

1994年6月14日在日内瓦召开了有关20世纪90年代绝经研究进展工作会议,提出废弃更年期而推荐采用围绝经期和绝经过渡期。其规定如下:①绝经前期(pre-menopausal period):指卵巢有活动的时期,包括青春发育到绝经。②绝经(menopausal):指妇女一生中的最后一次月经,往往要回顾确定。③绝经后期(postmenopausal period):指绝经一直到生命终止这一整个时期。④绝经过渡期(menopausal transitional period):指绝经前的一段时期,即从生殖年龄走向绝经的一段过渡时期,包括从临床上或血中激素水平最早出现绝经的趋势开始(即卵巢功能开始衰退的征兆)一直到最后一次月经。⑤围绝经期(peri-menopausal period):指妇女绝经前后一段时期,包括从临床上或血中激素水平开始出现绝经趋势的迹象(即卵巢功能开始衰退的征兆),一直持续到来过最后一次月经后1年。即绝经过渡期加绝经后1年。

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