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怀孕心脏早搏是怎么回事
补充说明：怀孕心脏早搏是怎么回事
2024-09-06 14:12
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
怀孕心脏早搏可能是由激素水平变化、子宫压迫等引起的。
1.激素水平变化
激素水平变化，尤其是孕酮和雌激素的增加，可能会影响心脏的电生理活动，导致早搏的发生。这是由于这些激素可以影响心肌细胞膜的离子通道功能，从而影响心脏的传导。
2.子宫压迫
随着胎儿的生长发育，子宫逐渐增大，可能会对周围器官产生压迫感，包括心脏。当子宫压迫到心脏时，会导致心脏供血不足和缺氧，进而诱发早搏。
为了减少早搏对胎儿的影响，在孕期应避免过度劳累、保持良好的睡眠质量，并定期进行产检。在医生指导下可适当服用镇静安神类药物如片等缓解症状。
2024-09-06 14:48
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
