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脑动脉局限性狭窄怎么回事
补充说明：脑动脉局限性狭窄怎么回事
a******W 2023-09-27 11:14
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
脑动脉局限性狭窄可能是由高血压、动脉粥样硬化、大动脉炎、颅内血管发育异常、巨球蛋白血症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高血压
当血压持续升高时，会导致脑部血管壁受到压力增加，进而引起局部狭窄的现象。患者可以在医生指导下使用降压药进行控制，如硝苯地平、等。
2.动脉粥样硬化
由于脂质代谢障碍和炎症反应导致血管内膜增厚、斑块形成，使脑动脉出现局限性狭窄。这种情况容易诱发缺血性卒中。对于存在动脉粥样硬化的患者，需要积极控制血脂水平，可遵医嘱服用阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等药物降低低密度脂蛋白胆固醇。
3.大动脉炎
大动脉炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯主动脉及其主要分支，包括颈总动脉、锁骨下动脉、冠状动脉、肺动脉以及肾动脉等，病变常累及颅底动脉环的大脑前、大脑后和大脑中动脉，从而导致脑动脉局限性狭窄。患者可在医生指导下应用糖皮质激素联合免疫抑制剂进行治疗，如、甲氨蝶呤等。
4.颅内血管发育异常
颅内血管发育异常是指颅内的动静脉血管数量增多或者位置发生改变，这些异常的血管可能会压迫正常的脑组织，导致局部出现缺血、缺氧的情况，从而引起局限性狭窄。针对颅内血管发育异常的治疗方法主要是手术治疗，例如经颅多普勒超声引导微导管栓塞术、经皮穿刺椎动脉造影术等。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是浆细胞恶性增殖的一种血液系统肿瘤，其特征为单克隆IgM增生，骨髓内浆细胞过度增生并分泌大量单克隆IgM，导致高黏滞血症，进而影响脑部血液循环，引起脑动脉局限性狭窄。患者可以遵照医生的意见通过化疗的方式来进行处理，常用的化疗方案有环磷酰胺联合氟达拉滨。
建议定期监测血压和血脂水平，以预防脑动脉狭窄的发生和发展。必要时，应进行头颅CTA或MRI检查，以便及时发现和处理任何潜在的问题。
2024-03-14 05:34
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
